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肝硬化患者腹水的臨床意義及分級(jí)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腹水是肝硬化的主要并發(fā)癥,也是肝硬化自始至終一個(gè)重要的標(biāo)志。

十年隨訪表明,肝硬化患者中腹水發(fā)生率為50%左右,15%出現(xiàn)腹水的肝硬化患者在一年中死亡。44%在五年中死亡。自病因而言,75%腹水是由肝硬化引起,其余病因包括惡性腫瘤,心功能不全,結(jié)核,胰腺炎等,大約5%的腹水患者有兩個(gè)或兩個(gè)以上的致病因素,無其他并發(fā)癥的腹水可分為三級(jí)。

一級(jí)即輕度的,只能通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

二級(jí)是中度的,腹水是腹部對(duì)稱性的膨大。

三級(jí)是大量腹水,腹水可以引起腹部顯著膨大,頑固性腹水是指沒有攝入前列腺素等抑制物時(shí),且也限制了飲食中鈉攝入量并應(yīng)用最大劑量利尿藥仍然無效,造成腹腔內(nèi)液體復(fù)合過度這種情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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