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• 腦脊液檢查的臨床意義是什么

  腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科很重要的武器，很多的疾病是通過(guò)腦脊液檢查來(lái)鑒別、識(shí)別的，主要用于以下幾個(gè)方面：第一，用于診斷，可以采取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，區(qū)別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染，還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二，還可以檢測(cè)腦袋的壓力高不高，如果顱內(nèi)壓增高，有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三，還可以進(jìn)行腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查，另外還可以通過(guò)腰穿進(jìn)行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)引起短期內(nèi)顱內(nèi)壓比較大的增高，還有很多血液，可以通過(guò)腰穿來(lái)放一些腦脊液，把血性成分和腦脊液放出來(lái)一些可以改善癥狀；另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病，可以通過(guò)腰穿注射化療藥物改善癥狀。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3928次

• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱(chēng)中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 14380次

• 肝硬化免疫學(xué)變化的臨床意義是什么?
  ?肝硬化時(shí)肝臟的枯否氏細(xì)胞不能有效地發(fā)揮吞噬濾過(guò)作用，使門(mén)靜脈血中的抗原不能被清除，以致出現(xiàn)高抗原血癥。業(yè)已證明這些抗原主要是腸原菌。大量的抗原刺激脾臟、淋巴結(jié)等免疫組織，引起特異性免疫反應(yīng)，于是產(chǎn)生了大量免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是腸原菌刺激肝外免疫組織并由B細(xì)胞(漿細(xì)胞)產(chǎn)生的Ig增多所致，肝臟本身無(wú)制造Ig的能力。因此，Ig、γ球蛋白和總球蛋白增高以及由此而引起的肝功能試驗(yàn)異常，它們不直接反映肝臟損害，不能作為肝功能評(píng)價(jià)的指標(biāo)。但這些變化是肝臟間質(zhì)細(xì)胞受累的表現(xiàn)，與白細(xì)胞合成減少存在著共同的病理基礎(chǔ)，因此球蛋白增高伴有白蛋白減少時(shí)，對(duì)判定肝功損害有較大的價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 1938次

• 肝硬化患者腹水的臨床意義及分級(jí)
  ?腹水是肝硬化的主要并發(fā)癥，也是肝硬化自始至終一個(gè)重要的標(biāo)志。十年隨訪表明，肝硬化患者中腹水發(fā)生率為50%左右，15%出現(xiàn)腹水的肝硬化患者在一年中死亡。44%在五年中死亡。自病因而言，75%腹水是由肝硬化引起，其余病因包括惡性腫瘤，心功能不全，結(jié)核，胰腺炎等，大約5%的腹水患者有兩個(gè)或兩個(gè)以上的致病因素，無(wú)其他并發(fā)癥的腹水可分為三級(jí)。一級(jí)即輕度的，只能通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。二級(jí)是中度的，腹水是腹部對(duì)稱(chēng)性的膨大。三級(jí)是大量腹水，腹水可以引起腹部顯著膨大，頑固性腹水是指沒(méi)有攝入前列腺素等抑制物時(shí)，且也限制了飲食中鈉攝入量并應(yīng)用最大劑量利尿藥仍然無(wú)效，造成腹腔內(nèi)液體復(fù)合過(guò)度這種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 5412次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來(lái)說(shuō)，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見(jiàn)惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2904次

• 黃苔臨床意義是什么
  黃苔，病理特色之一。黃苔主里證，熱證。淡黃苔熱輕，深黃苔熱重，焦黃苔為熱癥，嫩黃苔為屬虛熱。苔淡黃而薄，也常見(jiàn)于外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱。在雜病還可見(jiàn)于食滯等癥。黃苔多分布于舌根或正中溝部位。也可布滿全舌。舌苔微黃而薄為邪淺中虛，深黃而厚膩，為濕熱較盛。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-24 2606次

• 肝硬化診斷的臨床意義是什么
  一、肝硬化在內(nèi)科學(xué)上是肝臟疾病嚴(yán)重程度的分水嶺，也是病情預(yù)后的分水嶺，以往在臨床上較難判斷的、診斷的是慢性肝炎向肝硬化，近年來(lái)由于肝組織活檢的廣泛應(yīng)用。二、通過(guò)病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，肝臟組織活檢標(biāo)本內(nèi)存在肝臟假小葉即可診斷為肝硬化，臨床診斷肝硬化必須具有肝功能損害和門(mén)靜脈高壓兩組癥候群。三、肝硬化患者的預(yù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 169次

• PTH測(cè)定的臨床意義是什么
  pth增高主要見(jiàn)于原發(fā)性甲旁亢，繼發(fā)性甲旁亢，假性甲旁亢，家族性低尿鈣性高鈣血癥，鋰相關(guān)性高鈣血癥等，而pth降低，主要見(jiàn)于甲旁減，pth測(cè)定在臨床上主要用于高血鈣和低血鈣的鑒別，借助pth測(cè)定可將高鈣血癥分為pth依賴性和非pth依賴性兩類(lèi)，pth測(cè)定，也可用于：一，甲狀旁腺手術(shù)的估計(jì)，二，鑒別有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 309次