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什么是骶髂關節(jié)結核

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醫(yī)生主講實錄

骶髂關節(jié)結核比較多見,常見于青壯年,女性稍多,兒童很少。常侵犯一側骶髂關節(jié)偶有雙側者臨床表現(xiàn)。骶髂關節(jié)結核發(fā)病緩慢,病期較長,有達十五年的,較多為一至兩年。

如無其他結核時,病人一般情況良好。有的病人自腹疼痛沿坐骨神經(jīng)放射,疼痛多局限于患者臀部,早期很輕微逐漸加重,病變突破關節(jié)囊后,溶液外溢,關節(jié)內壓力減少,疼痛有減輕。

到晚期當關節(jié)發(fā)生纖維時,疼痛完全消失。髂窩和臀部有膿腫者可觸及波動感,骨盆擠壓和菲律實驗常為陽性,早期x線片可見關節(jié)邊緣模糊,關節(jié)間隙增寬,晚期可見關節(jié)間隙狹窄或消失,局部可見骨破壞道,有的可見死骨,關節(jié)破壞嚴重者可見同側髂骨和恥骨向上拖尾,長期混合感染者局部骨質明顯硬化。

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