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醫(yī)生主講實錄

肺心病主要的診斷依據(jù)有以下方面:

一、在心臟彩超上會表現(xiàn)為右心的擴大,甚至會出現(xiàn)肺動脈高壓的征象;心電圖可能會出現(xiàn)肺型P波等相關的表現(xiàn);胸片或者胸部CT也有可能提示肺動脈的增寬,以及右心擴大的相關的表現(xiàn)。

二、還需要存在一些基礎病,比如慢阻肺支氣管擴張,肺間質纖維化,甚至嚴重的胸廓畸形等。有些患者可能沒有基礎病,由于突發(fā)的肺栓塞,導致病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,同時伴隨有右心擴大,這種情形下可以診斷為急性肺心病。

三、也需要指出,如果僅僅在心臟彩超上出現(xiàn)了右心的擴大以及肺動脈高壓,并沒有上述這些情況,需要警惕可能并不是肺心病。比如左心衰也可以繼發(fā)右心的擴大肺動脈高壓,但是左心衰導致的上述征象是不能診斷肺心病的。

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