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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達(dá)標(biāo)的情況下，所以在這段時(shí)間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo)，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4168次

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2413次

• 腦栓塞急性期治療
  腦栓塞的患者急性期要監(jiān)測患者的生命體征，及時(shí)的治療引起栓塞的病因。有心律失常的患者應(yīng)給予糾正心律失常；對于感染性栓塞的患者應(yīng)該考慮應(yīng)用抗生素防止感染擴(kuò)散；對于非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎時(shí)，可以給予肝素或者是低分子肝素抗凝治療。同時(shí)腦栓塞的急性期要積極的給予降低顱內(nèi)壓，改善腦水腫，挽救缺血半暗帶，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等治療。腦栓塞的急性期，如果考慮是心源性的栓塞，這類患者它的預(yù)后較差，致殘率較高，如果栓子來源不能消除，20%的腦栓塞的患者可能會出現(xiàn)再發(fā)，病死率更高。
  語音時(shí)長 01:25”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 1399次

• 腦栓塞急性期抗凝
  腦栓塞患者合并動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等，常見治療藥物，按種類來說主要有以下幾類：一、抗凝藥，減少血液的凝固，有預(yù)防血栓形成的作用。二、抗血小板，是腦梗塞的治療藥物三大基石之一，可以預(yù)防血小板凝聚，從而防止腦梗塞，從阿司匹林到波立維都是這類藥物。三、降血脂藥，是三大基石之二，常用的有他汀家族，如阿托伐他汀，辛伐他汀等等。降血脂藥不僅僅可以降低血脂還可以穩(wěn)定斑塊，保護(hù)血管。
  語音時(shí)長 1:47”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1612次

• 腦栓塞急性期抗凝
  腦栓塞急性期的抗凝，一般是選擇發(fā)病的第三天，或者第六天，或者第九天，或者第12天，將抗凝的藥物加上去。具體哪一天加上去，要根據(jù)患者的病情情況來決定。如果選擇華法林抗凝治療，后期還需要監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)凝血時(shí)間，要將國際標(biāo)準(zhǔn)凝血時(shí)間維持在2到3之間。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1801次

• 房顫腦栓塞急性期怎么治療
  藥物治療有這些:一，超早期治療，在發(fā)病后三到6小時(shí)之內(nèi)可進(jìn)行積極的融栓，在相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的癥狀。 二，個(gè)體化治療因人而異根據(jù)患者的情況而定，包括一般治療和特殊治療的。 三，積極的預(yù)防并發(fā)癥腦血栓并發(fā)癥比較多，部分可以威脅到患者的生命，常見于腦疝，該并發(fā)癥壓迫到腦干的呼吸中樞，心血管中樞，危及生命需要針對個(gè)人進(jìn)行一般治療或者特殊治療。 四，整體化原則治療腦栓塞的時(shí)候需要兼顧整體，目前國家提倡的腦卒中的三級預(yù)防主要涉及患者的康復(fù)治療等。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1102次

• HIV急性期癥狀
  HIV屬于病毒的一種，因此HIV一旦感染之后急性期的癥狀和很多其它病毒感染的癥狀非常的類似，通常可以見到發(fā)熱、乏力、咽痛、四肢關(guān)節(jié)的酸痛，還有淋巴結(jié)腫大等等一些臨床表現(xiàn)。隨著急性期的癥狀逐漸緩解患者可能會進(jìn)入無癥狀期，無癥狀期維持的時(shí)間可能會比較長，有些可能是幾個(gè)月或者是幾年，甚至十幾年的也可能會有
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 痛風(fēng)急性期處理
  痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候讓患者痛苦萬分，這個(gè)時(shí)候要求家屬掌握一些痛風(fēng)急性期的處理方法，盡可能的早一點(diǎn)的幫助患者緩解痛苦。急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動、千萬不要揉搓、熱敷之類。多喝水，盡量排出尿酸。急性發(fā)作期的患者的用藥是雙氯芬酸鈉，又名二克氯吩鈉，該類藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。還可以用一些外用止痛藥，主要是控制急
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 14707次