三叉神經(jīng)痛手術,目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經(jīng)球囊壓迫,當然還有三叉神經(jīng)的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術以后,大部分病人效果都非常好。
三叉神經(jīng)痛如何手術
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如何根治三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,疼痛非常的劇烈。那么我們?nèi)绾胃稳嫔窠?jīng)痛呢,早期我們還是疼痛不太劇烈的時候,還是首先選擇藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等。那么我們在吃藥的時候,要從最小劑量開始吃起,吃的劑量最小的能夠自己忍受的這種程度。因為隨著疾病的進展,藥物的藥效就會越來越差,慢慢就會增加劑量。但劑量增加到比較大的時候,這個藥物會對人體產(chǎn)生一定的副作用,那么這個時候我們就要考慮手術干預了。目前治療三叉神經(jīng)痛常見的方式有封閉、射頻,球囊壓迫和微血管減壓。我們認為能根治三叉神經(jīng)最有效的辦法就是球囊壓迫和微血管減壓術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三部分的微創(chuàng)小切口,對壓迫它的血管,把它墊開,起到一個有效的治療的方式。球囊壓迫是在口角外側一公分處扎個針眼進去,對三叉神經(jīng)做一個毀損,也起到了抑制三叉神經(jīng)傳導的一個作用,目前是最好的治療方法。
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三叉神經(jīng)痛如何緩解在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),以面部發(fā)生劇烈疼痛為特征。發(fā)病驟發(fā)、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。疼痛部位可在前額,也可以在面頰,或者在下顎。說話、洗臉、刷牙或者微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)者劇烈疼痛。每次疼痛發(fā)作時間由持續(xù)數(shù)秒到1-2分鐘的驟然停止。三叉神經(jīng)痛已確診的患者早期可以服用卡馬西平,疼痛可以緩解。但是藥物的止痛效果也會逐漸減弱,很多患者從最早的每天服藥3片,慢慢增加至每天8片,甚至10片。藥物的效果也越來越差,副作用卻越來越明顯,比如肝功能損害凝血功能障礙??R西平對70%的患者止痛效果明顯,但大約1/3的患者不能耐受其副作用嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。所以要從根本上解決問題,必須進行"三叉神經(jīng)痛的微血管減壓″手術治療。
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三叉神經(jīng)痛如何手術三叉神經(jīng)痛是很常見的疾病,表現(xiàn)為突發(fā)的一側面部放電樣或者是針刺樣以及燒灼樣疼痛,發(fā)作時疼痛非常劇烈,首先通過藥物治療,如果藥物治療無效,進行手術處理。三叉神經(jīng)痛手術首選進行微血管減壓手術,手術需要開顱,在耳后進行切口,然后開骨瓣,三叉神經(jīng)痛主要是因為橋小腦區(qū)的微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)所致,手術過程中找到責任血管,用棉墊跟三叉神經(jīng)分離,避免血管波動的刺激,使疼痛癥狀消失。語音時長 1:09”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時,可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
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三叉神經(jīng)痛如何手術“三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術。
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三叉神經(jīng)痛如何預防還有三叉神經(jīng)疼痛疾病的患者,在日常的生活里可以通過多休息避免熬夜,避免過度勞累,少吃辛辣刺激性的食物,要禁煙禁酒,避免受涼和感冒,同時也要避免用涼水洗臉,經(jīng)常受到外界刺激,這樣是可以有效改善三叉神經(jīng)疼痛的,如果疼痛比較明顯的話,可以口服布洛芬進行緩解。
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診分為實驗室檢查和影像學檢查:1、實驗室檢查包括血常規(guī)、血電解質、血糖、免疫項目、腦脊液等項目的檢查,異常檢查如有異常,那么具有判斷診斷意義。2、影像學檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查,如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常,那么有診斷意義。
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三叉神經(jīng)痛如何緩解首選藥物治療,一些病人只用藥物治療就可以緩解疼痛,不再需要其他的治療。隨著時間的推移,對藥物治療失去反應可以選擇注射治療或外科手術。患者應多進食流質或半流質食物,如雞蛋羹、面條、米粥等。盡量少吃油炸、硬果類等咀嚼費力的食物。不吃不聞刺激性的
