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• 開(kāi)顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開(kāi)顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開(kāi)顱的原因不同而不同。通常開(kāi)顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開(kāi)顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

  01:17
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4997次

• 腦積水做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  在早期我們開(kāi)顱做過(guò)手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開(kāi)顱，叫微創(chuàng)開(kāi)顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見(jiàn)效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開(kāi)顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開(kāi)顱，微開(kāi)顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開(kāi)顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)的開(kāi)顱都是開(kāi)個(gè)大顱，不擱管，這開(kāi)顱就叫開(kāi)顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開(kāi)顱，光憑著開(kāi)顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來(lái)以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開(kāi)顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無(wú)效的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3148次

• 開(kāi)顱術(shù)后腦積水
  在做開(kāi)顱手術(shù)以后確實(shí)是可以引起腦積水的，在手術(shù)以后的急性期和后期都有出現(xiàn)腦積水的可能性。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)槭中g(shù)后存在腦室的出血，導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這樣會(huì)引起側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液無(wú)法經(jīng)過(guò)引流通道，而被回流吸收，從而引起梗阻性腦積水。主要是表現(xiàn)為幕上的腦室增大，也就是表現(xiàn)為側(cè)腦室的增大，這種腦積水需要進(jìn)行急診做腦室外引流處理，否則會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓過(guò)高而引起腦疝，危及生命。而如果是在后期的話也是有可能引起腦積水的，后期出現(xiàn)腦積水一般是做完手術(shù)以后，血液，腦脊液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這稱(chēng)為交通性腦積水，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 2769次

• 開(kāi)顱手術(shù)后腦積水
  開(kāi)顱手術(shù)后可以在急性期以及在后期出現(xiàn)腦積水，這兩者的原因不一樣。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)后導(dǎo)致腦室內(nèi)出血，引起血塊堵塞三腦室和四腦室所致，這稱(chēng)為急性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流，然后通過(guò)注入尿激酶將這些血塊逐漸融化，然后是可以恢復(fù)的。而后期如果出現(xiàn)腦積水的話，一般是引起交通性腦積水，主要是因?yàn)槭中g(shù)后出現(xiàn)的血性腦積液刺激，引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，這樣會(huì)導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少，從而引起整個(gè)腦室系統(tǒng)的增大，這種腦積水通過(guò)上述的外引流作用不大，因?yàn)檫@主要是腦脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)的，平衡失調(diào)引起的，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2594次

• 開(kāi)顱后腦積水正常嗎
  開(kāi)顱之后腦積水這個(gè)不是一個(gè)正常的現(xiàn)象，這個(gè)是屬于并發(fā)癥的一種，這個(gè)是需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療措施才能夠緩解臨床癥狀，從根本上去治愈，一般情況下，就是要做第三腦室造瘺或者是穿刺引流手術(shù)治療，如果變成慢性的話，是需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 2105次

• 開(kāi)顱后腦積水多久消失
  腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過(guò)多或循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液儲(chǔ)量增加，引起腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥。開(kāi)顱后腦積水一般是由于腦脊液循環(huán)受影響引起的，一般術(shù)后經(jīng)過(guò)積極治療，影響因素消除后，大多是可以恢復(fù)的，一般在一到三個(gè)月。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 2704次

• 開(kāi)顱后腦積水如何處理
  開(kāi)顱手術(shù)以后是有可能引起腦積水的，這是開(kāi)顱手術(shù)后常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。這種腦積水有兩種類(lèi)型，一個(gè)是在術(shù)后的急性期出現(xiàn)的腦積水，這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槟X水腫和腦室內(nèi)的出血引起的，這些可以壓迫和導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻，從而出現(xiàn)急性梗阻性腦積水，還有一種是在開(kāi)顱手術(shù)的后期出現(xiàn)腦積水，這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槭?/div>

  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-02 4564次

• 開(kāi)顱后腦積水如何處理
  開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙，引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況，開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕，可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對(duì)癥治療，降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)可以給予腰椎穿刺，釋放出腦脊液或者腰大池引流，改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 542次