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開(kāi)顱后腦積水如何處理

概述:

開(kāi)顱手術(shù)以后是有可能引起腦積水的,這是開(kāi)顱手術(shù)后常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。這種腦積水有兩種類型,一個(gè)是在術(shù)后的急性期出現(xiàn)的腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槟X水腫和腦室內(nèi)的出血引起的,這些可以壓迫和導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,從而出現(xiàn)急性梗阻性腦積水,還有一種是在開(kāi)顱手術(shù)的后期出現(xiàn)腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槭中g(shù)以后腦膜炎和蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致。

急性期腦積水的治療:

針對(duì)上述兩種不同類型的腦積水處理方法是不一樣的,急性期的腦積水,可以做腦室外引流治療,這樣可以將腦內(nèi)的過(guò)多的腦積液引流出來(lái),降低顱內(nèi)壓力,避免因?yàn)轱B內(nèi)婭的急劇上升導(dǎo)致腦疝危及生命,另外有腦水腫嚴(yán)重的需要通過(guò)靜脈輸液,應(yīng)用一些消腫脫水藥物治療,促進(jìn)水腫消退,而存在腦室內(nèi)血塊的,需要通過(guò)引流管注入尿激酶來(lái)加速血塊的溶解。

后期腦積水的治療:

如果是在后期出現(xiàn)腦積水,那需要做腦室分流手術(shù),這首先可以做腰穿檢查來(lái)測(cè)量顱內(nèi)壓力,根據(jù)測(cè)量結(jié)果選擇合適的引流管,另外通過(guò)腰穿化驗(yàn)?zāi)X脊液,看看是否存在細(xì)胞數(shù)增高和蛋白增高,排除手術(shù)的禁忌癥,只要檢查沒(méi)有問(wèn)題,就可以進(jìn)行腦室腹腔分流。

以上內(nèi)容僅供參考

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