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下肢深靜脈血栓要臥床多久

醫(yī)生主講實錄

下肢深靜脈血栓特別是中央型的,就是膝蓋以上水平的血栓,在急性期它有脫落致死性的風險。對這部分患者,傳統(tǒng)的觀念認為,需要臥床7到10天,讓血栓跟血管壁粘連固定,血栓不會再脫落的時候,再下地活動。

最近循征學證據發(fā)現(xiàn),通過規(guī)范足量地抗凝治療,這個血栓能夠非常穩(wěn)定地掛在血管壁上,可以早期下地活動。但是前提一定要有密切的監(jiān)測,要頻繁地監(jiān)測D-二聚體指標,監(jiān)測彩超的血量范圍變化,只有在頻繁地監(jiān)測下,才可以不臥床制動。如果說達不到這種密切監(jiān)測的話,對于中央型的靜脈血栓,我們推薦患者要臥床制動7到10天。

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