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• 下肢深靜脈血栓的分類

  下肢深靜脈血栓，目前國際上的通用分類方法，把它分為近端型和遠(yuǎn)端型，最早的時(shí)候分為中央型、周圍型和混合型的，改為近端和遠(yuǎn)端是以膝蓋為水平為界限，膝蓋以下的腘靜脈以下不包括腘靜脈，統(tǒng)稱為遠(yuǎn)端型的，因?yàn)檫h(yuǎn)端型的風(fēng)險(xiǎn)相對比較低，發(fā)生這種血栓后遺癥，致死性的肺栓塞這種幾率低很多倍。一般不需要臥床制動(dòng)，不需要住院，然后吃上抗凝藥，穿上彈力襪，基本就可以回家治療的，這種是遠(yuǎn)端型的。近段型就是腘靜脈以上，包括腘靜脈，包括股靜脈、髂靜脈，如果從小腿到大腿全都有的也屬于近端型的，第一個(gè)，復(fù)發(fā)病率是比較高的；第二個(gè)，就是致死率，它比遠(yuǎn)端型的要高很多倍。另外就是發(fā)生血栓后遺癥的幾率，也要高很多倍，所以近端型的血栓要引起大家的重視，臨床中可能要臥床制動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行濾網(wǎng)的植入，要進(jìn)行規(guī)范、足量的抗凝治療。

  

  01:31
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 9253次

• 下肢深靜脈血栓的原因

  下肢深靜脈血栓的原因，在醫(yī)學(xué)上可以歸納為三點(diǎn)：血液淤滯、血管內(nèi)膜損傷、高凝狀態(tài)。第一，高凝狀態(tài)，它是有基礎(chǔ)疾病的，比如腫瘤、風(fēng)濕免疫疾病、自限性的疾病，它都是有這種血液容易長血栓的狀態(tài)。第二，血管內(nèi)膜損傷，比如做外科手術(shù)，然后做化療，靜脈穿刺，都會(huì)有血管內(nèi)膜的損傷。一旦血管內(nèi)膜損傷，它就會(huì)激活身體里面的凝血反應(yīng)，就會(huì)造成血液容易凝固。第三，血液淤滯，正常人早晨起來走路，然后晚上躺下來睡覺，有一個(gè)規(guī)律的活動(dòng)，小腿肌肉泵能夠起到正常的作用，血液是能夠循環(huán)起來的，避免下肢血液淤滯。但是長期臥床，或者是剛做完手術(shù)要靜養(yǎng)，小腿肌肉泵失去作用，它就會(huì)造成血液淤滯，容易長血栓。

  

  01:27
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 6518次

• 下肢深靜脈血栓肺栓塞
  在臨床上下肢深靜脈血栓的患者，容易發(fā)生肺栓塞，一旦患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓所引發(fā)的肺栓塞，患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，一旦患者出現(xiàn)肺栓塞的時(shí)候，臨床上主要表現(xiàn)為，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、咳嗽等不適。另外，需要注意的是，一旦患者出現(xiàn)肺栓塞，必須給予積極的搶救，要給予患者吸氧，必要的時(shí)候要?dú)夤懿骞?，給予呼吸機(jī)持續(xù)輔助呼吸，而且要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測患者的血氧飽和度、血壓以及心率，另外，要給予患者抗凝、溶栓等治療。在此期間，必須動(dòng)態(tài)的監(jiān)測患者的生命體征，以及肺部的癥狀及體征，才有利于患者的病情變化。一般來說，只要早期的發(fā)現(xiàn)，患者的肺栓塞，一般都是能夠通過干預(yù)進(jìn)行治療，而且患者的預(yù)后也是良好的，但是如果患者發(fā)現(xiàn)的病情比較晚，患者的恢復(fù)就比較差，有可能會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 3358次

• 下肢靜脈血栓表現(xiàn)
  一般來說，當(dāng)患者得了下肢靜脈血栓的時(shí)候，主要表現(xiàn)為下肢會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、乏力、行走困難，而且下肢的皮溫會(huì)出現(xiàn)升高.除此之外，有一部分下肢靜脈血栓的患者，由于靜脈血栓脫落導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，這時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難的臨床表現(xiàn)。所以，對于下肢靜脈血栓，一定要引起足夠的重視和警惕，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者放置下腔靜脈濾器，還要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，才能治愈患者的下肢靜脈血栓，一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，而且，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。但是患者必須定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3871次

• 下肢深靜脈血栓如何預(yù)防
  病情分析：預(yù)防下肢靜脈血栓，建議多運(yùn)動(dòng)，多按摩下肢，避免下肢長時(shí)間處于靜止?fàn)顟B(tài)。另外要積極預(yù)防血脂血壓升高，在平時(shí)生活中少吃過于油膩的食物，積極預(yù)防下肢外傷，這樣可以有效的預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后做X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生成情況。然后通過外科手術(shù)的方法，將血栓去除，或者是通過藥物保守療法溶栓治療，例如藥物方面可以使用肝素溶栓。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 1001次

• 如何預(yù)防下肢深靜脈血栓
  病情分析：預(yù)防下肢深靜脈血栓，應(yīng)當(dāng)保持下肢放松，積極預(yù)防下肢外傷以及下肢靜脈炎，包括靜脈痙攣。下肢深靜脈血栓是常見疾病，患病后會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛腫脹，活動(dòng)困難，一般情況下需要做下肢靜脈X光和CT等相關(guān)檢查，了解下肢深靜脈血栓的發(fā)病情況。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，可以通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。然后在平時(shí)生活中，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用阿司匹林溶栓治療，康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)忌口過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-05 1001次

• 下肢深靜脈血栓有哪些表現(xiàn)
  下肢深靜脈血栓一般是指血液在下肢深靜脈中異常凝固，形成血栓，可表現(xiàn)為肢體腫脹、灼熱、靜脈迂曲擴(kuò)張、疼痛等癥狀，建議患者出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，可及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)治療。一，藥物治療，下肢深靜脈血栓的患者一般是以抗凝的藥物為主，如達(dá)比加群酯、利伐沙班等，患者也可以服用有溶栓作用的藥物進(jìn)行治療，如尿
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-22 391次

• 下肢深靜脈血栓有哪些表現(xiàn)
  下肢深靜脈血栓通常有下肢腫脹、疼痛及壓痛、淺靜脈曲張等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述癥狀，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。1、下肢腫脹：下肢腫脹是深靜脈血栓形成的典型表現(xiàn)，由于血栓阻礙了靜脈血液回流，導(dǎo)致下肢血液淤積，進(jìn)而出現(xiàn)腫脹。同時(shí)，患者可能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次