冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠端的心肌上。
在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。
什么叫做冠脈搭橋術(shù)
趙舟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管外科
2022-07-064280次
醫(yī)生主講實錄
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冠脈搭橋術(shù)后注意事項有哪些冠脈搭橋術(shù)后注意事項有要注意傷口，有滲液、出血一定要第一時間告知醫(yī)生進行及時換藥；要注意藥物服用以及副作用方面的問題；注意積極的做一些功能鍛煉；鼓勵患者進行積極的咳嗽、咳痰。第一、要注意傷口方面的問題，比如有敷料敷蓋的傷口，如果此時有滲液、出血一定要第一時間告知醫(yī)生進行及時換藥，查看傷口是否有相關(guān)類似的并發(fā)癥。第二、要注意藥物服用以及副作用方面的問題，比如吃阿司匹林有可能會造成出血，吃倍他樂克可能會導(dǎo)致心率減慢，吃他汀類藥物可能會導(dǎo)致肌肉酸痛，如果一旦出現(xiàn)類似的情況，一定要及時的告知醫(yī)生。第三、做完手術(shù)以后要注意積極的做一些功能鍛煉，功能鍛煉的越多術(shù)后恢復(fù)的越快，而并發(fā)癥也相應(yīng)的更少。第四、應(yīng)當鼓勵患者進行積極的咳嗽、咳痰，在此基礎(chǔ)上一定要保護好胸骨，很多的冠脈搭橋手術(shù)是正中開胸手術(shù)，要維護胸部的穩(wěn)定性，促進傷口愈合，因為胸骨愈合不良的時候也會讓患者的生活質(zhì)量有明顯的降低。所以，冠脈搭橋術(shù)后注意的事項其實是很多的，尤其是在醫(yī)院內(nèi)、出院后，尤其作為家屬和醫(yī)生都要細心呵護不斷的關(guān)注患者病情變化。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 3131次
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冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有哪些冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有鼓勵、督促、監(jiān)督患者進行功能鍛煉；鼓勵患者咳嗽、咳痰；預(yù)防取血管的腿出現(xiàn)水腫；避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低等。在冠脈搭橋手術(shù)以后，護理其實是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務(wù)是鼓勵、督促、監(jiān)督患者來進行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當沒有辦法下地的時候，要讓患者多坐，同時完成呼吸功能方面的訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上要鼓勵患者四肢肢體進行收縮等類似的功能訓(xùn)練，而且要鼓勵患者要進行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當患者可以下地的時候，要鼓勵患者下地來運動，在過程中要做好基本的保護措施。另外取血管的那條腿可能因為過多下地活動導(dǎo)致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時候也要拿個小枕頭或者小被褥墊起，來預(yù)防水腫的進一步加劇。而患者在初次下地的時候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低，甚至有些患者因此會出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術(shù)后護理是非常漫長的過程，此時需要多加注意。
01:48
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-07 5354次
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什么叫做冠脈搭橋術(shù)冠脈搭橋術(shù)是指通過取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植材料，一端吻合在主動脈，另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端或游離內(nèi)乳動脈與病變冠狀動脈遠端吻合，引主動脈的血流，以改善病變冠狀動脈所供血心肌的血流供應(yīng)，這種情況類似社會中的搭橋，因此稱為冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)后心絞痛癥狀改善者可達80%-90%，且65%-85%的患者生活質(zhì)量有所提高，此種手術(shù)創(chuàng)傷較大，有一定的風(fēng)險。語音時長 01:14”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-18 3092次
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什么是冠脈搭橋術(shù)冠狀動脈搭橋術(shù)又稱之為CABG術(shù)，是取大隱靜脈，或者是胸廓內(nèi)動脈的血管，將狹窄部位的冠狀動脈連接，可以改善遠端心肌細胞的供血情況，這是一個大的手術(shù)，必須在比較知名的醫(yī)院進行，并且需要在體外循環(huán)下做此類操作，需要很高的技術(shù)。冠狀動脈搭橋術(shù)主要適用于三支病變，也就是冠狀動脈前降支，右冠狀動脈以及回旋支均有問題的患者效果比較好，可以適用于糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起的心肌梗死。語音時長 01:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-01 3037次
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什么叫做冠脈搭橋術(shù)病情分析：冠狀動脈搭橋手術(shù)是用患者本身的血管，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而達到遠端的一種手術(shù)。是能夠有效的改善冠心病的臨床癥狀，而且能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命的。意見建議：患者一定要注意保養(yǎng)，避免感冒和感染。還要吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食，一定要戒煙戒酒。還要保證充足的睡眠。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-30 1002次
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什么是冠脈搭橋術(shù)病情分析：冠狀動脈搭橋手術(shù)，也就是冠狀動脈旁路移植術(shù)，是用患者自身的一段血管，在冠狀動脈的狹窄部位的近端和遠端處連接一條旁路，使心臟恢復(fù)正常的供血。意見建議：術(shù)后患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染。術(shù)后的飲食也要以清淡易消化，有營養(yǎng)的為主，要避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-26 1203次
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冠脈搭橋術(shù)是怎么回事主動脈冠狀動脈搭橋手術(shù)簡稱冠脈搭橋術(shù)是一種心肌血運的重建術(shù)，手術(shù)時取一端病人自身的血管作為血管橋，橋的一端連接梗死部位的上游，另一端連接梗死部位的下游，這樣心臟搏出的血液就可以從主動脈通過這段血管橋繞過阻塞段流向狹窄或梗死的的冠狀動脈的遠端，從而改善心肌缺血，缺氧的狀態(tài)就像河道淤塞引起農(nóng)民荒蕪一樣。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 76次
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冠脈搭橋術(shù)的禁忌癥有哪些？冠脈搭橋術(shù)的目的是通過手術(shù)重建冠狀動脈血液循環(huán)，立即為狹窄遠端缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善癥狀，提高生活質(zhì)量延長患者的壽命。冠脈搭橋術(shù)的手術(shù)禁忌癥，主要有:一，絕對禁忌癥，冠狀動脈狹窄遠端，血管腔內(nèi)內(nèi)徑小于1.0毫米，狹窄或阻塞冠狀動脈的供血區(qū)已完全無存活心肌。心絞痛不嚴重而有慢性心
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 165次
