腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血其實(shí)是兩個(gè)疾病，腦出血就是咱們說(shuō)的出血點(diǎn)，腦組織當(dāng)中出現(xiàn)個(gè)血腫，或者是出血了，我們叫腦出血。那么這種情況是這樣的，在膜上超過(guò)三十毫升，膜下超過(guò)十毫升的病人，可以考慮手術(shù)治療。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在我們腦表面有一層蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜是對(duì)我們腦子產(chǎn)生保護(hù)的，在它下面的一種出血。這種出血的原因比較多，外傷也可以引起，還有一種是動(dòng)脈瘤可以引起，還有Moyamoya病，還有血管畸形，都可以引起這種出血，或者凝血機(jī)制有問(wèn)題也可以引起。
腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血一樣嗎
黃輝主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-11-284282次
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別腦出血是一個(gè)大腦實(shí)質(zhì)的，動(dòng)脈血管破裂以后，引起的一個(gè)血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上出現(xiàn)的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的血液直接進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等。所以腦實(shí)質(zhì)的出血，和蛛網(wǎng)膜下腔出血，不是一個(gè)概念，但是腦實(shí)質(zhì)的出血，如果血腫破入了腦室，血液進(jìn)入了腦室以后，進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，也會(huì)出現(xiàn)臨床上，類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。比如說(shuō)腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個(gè)，雖然是兩個(gè)不同的概念。但是有些腦實(shí)質(zhì)的出血，也會(huì)合并蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這一點(diǎn)應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
01:30
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5723次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23545次
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見(jiàn)于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見(jiàn)于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增高、情緒激動(dòng)等情況下破裂引起出血，血液在蛛網(wǎng)膜下腔主要是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，腦脊液檢查可呈血性。腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的區(qū)別是部位不同，蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是常見(jiàn)于外傷性的，還有自發(fā)性的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2662次
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腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔是大腦表面由腦膜所圍成的空腔，里面充滿了無(wú)色透明的液體，我們稱為腦脊液，如果當(dāng)顱內(nèi)血管破裂后，血液進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔即稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種出血可以由顱腦外傷引起，也可以是非外傷性的。非外傷性的我們稱為自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見(jiàn)的原因就是動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)脈畸形。自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血又有兩種情況，一種是腦內(nèi)出血，穿透腦組織破入到蛛網(wǎng)膜下腔，我們叫繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。還有一種是原發(fā)性的即指腦表面或者是顱底部走行的血管破裂，血液直接進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-04-26 6056次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來(lái)講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因?yàn)橥鈧斐傻摹Ｒ庖?jiàn)建議：建議對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動(dòng)脈瘤再次破裂，很有可能會(huì)造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測(cè)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-08-09 2002次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血嗎腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，臨床上一般指有明顯的血腫，多指高血壓腦出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，是顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔形成的。多是由于動(dòng)脈瘤破裂出血或腦血管畸形引起的。因此，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血臨床上是有區(qū)別的。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 2501次
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見(jiàn)于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見(jiàn)于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 125次
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腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時(shí)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑巍夂蜃兓?、血壓波?dòng)的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺(jué)障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 315次
