靜脈曲張手術(shù)的目的，是消除或閉塞，有病變的下肢靜脈曲張，所采取的方式，有經(jīng)典的，大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，或者是采取旋切的方法，將病變的靜脈旋轉(zhuǎn)切除，微創(chuàng)的方法，主要是使靜脈閉塞，有大隱靜脈腔內(nèi)激光閉塞手術(shù)，射頻消融手術(shù)，或者泡沫硬化劑注射治療，許多醫(yī)院采取，上述各種不同的方式，或者采取綜合的治療方式，目的在于清除或者閉塞，有病變的靜脈，防治血液倒流，以達(dá)到治愈靜脈曲張的目的。
靜脈曲張手術(shù)是如何做的
任師顏主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2019-02-0312000次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)如何做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)方法比較多，靜脈曲張是由于靜脈內(nèi)的瓣膜功能不全，造成血液倒流，血液在局部堆積，正常情況下，是血液自下而上，反流入心，正常靜脈瓣膜關(guān)閉很緊，血液不會倒流，當(dāng)出現(xiàn)病變的時候，靜脈瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，在局部堆積，這樣就形成了靜脈曲張，靜脈曲張治療方式多樣化，包括是清除病情的大隱靜脈，過去的方法是大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫，最近采用的微創(chuàng)技術(shù)，激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融、泡沫硬化劑注射治療、微波、低溫、各種方法很多，其最根本的問題是，要么是消除病變的靜脈，切除或清除，要么是病變的靜脈閉塞，留在體內(nèi)，最終使血液改道，使血液不足病變的靜脈，而從正常的靜脈回流入心。我們所采用的亞微創(chuàng)技術(shù)，治療靜脈曲張，從住院時間上來說縮短了，過去一般需要住院1到2周，目前可以不住院，或者住院一兩天，從麻醉方式上，過去采用硬膜外麻醉或者全麻，這樣麻醉后會有一些并發(fā)癥，我們采取局部麻醉，根據(jù)病情，這樣就避免了過去傳統(tǒng)手術(shù)，所采用的麻醉的風(fēng)險，通過住院時間縮短，費用也會降低，這樣住院的風(fēng)險會降低，費用會減少，這樣十分地方便病人，我們看通過亞微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)前后圖片比較可以看到，患者雖然沒有住院，但是效果是比較好的，這是手術(shù)前患者靜脈曲張，手術(shù)前患者的靜脈曲張，手術(shù)后隨訪情況是這樣子的，這位患者因為是屬于腫瘤，切除了單腎，患者擔(dān)心硬膜外麻醉，會對腎臟有影響，要求局麻下進(jìn)行手術(shù)，結(jié)果我們在局麻下，對病人進(jìn)行手術(shù)，患者沒有住院，手術(shù)后就馬上回家，患者恢復(fù)還是比較好，這是另外一位患者，手術(shù)前后圖片的比較，手術(shù)前靜脈曲張，手術(shù)后患者得到了很好的緩解。
04:16
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-30 9175次
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，是在腰麻或者全麻下，將下肢大隱靜脈，從大腿根部到腳踝主干全部剝離，分支進(jìn)行點狀的剝脫。因為這個手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者恢復(fù)比較慢，所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過導(dǎo)絲，在膝蓋下方穿刺進(jìn)入到大隱靜脈主干當(dāng)中，通過腔內(nèi)熱消融的辦法，閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理，像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過超聲定位，將反流點EP點定位好之后，保留RP點?；颊呔致槭中g(shù)當(dāng)日可以正常行走，創(chuàng)傷比較小，遠(yuǎn)期效果更好一些。
01:24
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-14 32732次
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做靜脈曲張手術(shù)靜脈曲張的手術(shù)適應(yīng)癥是，已經(jīng)診斷明確是原發(fā)性下肢靜脈曲張并且下肢深靜脈是通暢的情況，可以原則上屬于手術(shù)指征。但尤其出現(xiàn)下列并發(fā)癥的時候應(yīng)該考慮及時手術(shù)：第一個下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎。第二個是下肢靜脈曲張引起的靜脈性潰瘍反復(fù)不愈合。第三種如果靜脈曲張靜脈的破裂出血。這三種情況是必須要做手術(shù)，手術(shù)方式為傳統(tǒng)手術(shù)，根據(jù)大隱靜脈和小隱靜脈高位結(jié)扎以阻斷的，一個曲張靜脈的剝脫術(shù)，這是傳統(tǒng)手術(shù)。如果確定有些潰瘍是因為交通靜脈功能不全引起的，可以做筋膜內(nèi)、筋膜下以及內(nèi)鏡下交通靜脈的結(jié)扎術(shù)。另外，現(xiàn)在也有引進(jìn)了下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)它的創(chuàng)傷比較小，最主要的流行的是兩種方式，一種是下肢靜脈曲張激光腔內(nèi)閉合術(shù)，另一種是下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)。每個手術(shù)的方式都有自己的手術(shù)適應(yīng)癥，并且手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快比較好。語音時長 1:36”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-11-26 15052次
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做靜脈曲張手術(shù)危害它實際上也叫原發(fā)性下肢靜脈曲張。它主要是由于靜脈壁軟弱，靜脈瓣膜缺陷或者是淺靜脈內(nèi)壓力升高引起的。對于靜脈曲張如果診斷明確，沒有手術(shù)禁忌，可以實行手術(shù)治療。常用的手術(shù)包括大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎以及曲張靜脈的剝脫術(shù)，第二種叫下肢靜脈曲張交通靜脈的結(jié)扎術(shù)，包括筋膜外，筋膜下以及借助內(nèi)鏡下做交通靜脈結(jié)扎，目前比較流行的做下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)，包括激光腔內(nèi)閉合以及射頻消融。術(shù)后主要危害是：下肢靜脈曲張術(shù)后最主要的危害，叫下肢深靜脈血栓的形成，因為術(shù)后往往需要對患肢進(jìn)行彈力繃帶的加壓包扎，另外患者下床活動時間減少，血流淤積容易形成下肢深靜脈血栓，所以術(shù)后要早期下來活動。可以應(yīng)用一些抗凝的藥物以及活血化瘀的藥物來達(dá)到預(yù)防目的。語音時長 1:49”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-11-29 7716次
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靜脈曲張是如何引起的病情分析：靜脈曲張形成的原因有很多，如果靜脈壁先天發(fā)育不良和引起靜脈壓力增高，都會導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生，兩者相互作用，最終引起靜脈曲張。如果靜脈瓣膜關(guān)閉不全引起血液返流，會導(dǎo)致靜脈高壓，靜脈回流障礙也會引起此病。意見建議：平時應(yīng)當(dāng)注意多休息，休息時可墊高下肢，必要時按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)，養(yǎng)成規(guī)律的運動習(xí)慣，特別是騎自行車、慢走等，活動時腿部肌肉收縮，幫助靜脈血液回流。注意飲食調(diào)理，均衡飲食，防止便秘，避免過度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-07-13 401次
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靜脈曲張的手術(shù)怎么做病情分析：靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢，通過手術(shù)治療的目的是去除曲張靜脈消除癥狀，可以行曲張靜脈剝脫術(shù)，這是普及率較高的手術(shù)方式。還可以行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)，還可以行交通支靜脈結(jié)扎術(shù)，適用于交通靜脈功能不全的患者。意見建議：平時應(yīng)當(dāng)注意多休息，休息時可墊高下肢，必要時按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)，注意均衡飲食，防止便秘，避免過度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病，避免高溫，防止血管擴(kuò)張。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-07-31 402次
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如何手術(shù)治療靜脈曲張治療靜脈曲張可以通過保守治療的方式，也可以通過手術(shù)的方式，手術(shù)可以進(jìn)行普通的手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，每個人的病情不同，治療方式也會有所不同。平時在睡覺的時候可以把腿抬高來緩解癥狀，而且可以做一些適量的腿部運動。在生活上也要調(diào)整好良好的作息習(xí)慣，避免
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
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靜脈曲張是如何形成的靜脈曲張一般是久坐不動、過度勞累、過度肥胖、靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜損傷等原因引起的，患病后需要及時治療。1、久坐不動：如果患者由于工作原因需要坐著，平時活動量比較少，容易導(dǎo)致血液循環(huán)速度減慢，從而使靜脈壓增高，可能會誘發(fā)靜脈曲張，靜脈會出現(xiàn)隆起、擴(kuò)張。工作一段時間，可以進(jìn)行原地踏步，每次活動5~10分
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-06-28 0次
