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醫(yī)生主講實錄

靜脈曲張手術分為傳統(tǒng)手術和微創(chuàng)手術。傳統(tǒng)手術又叫高位結扎剝脫手術,是在腰麻或者全麻下,將下肢大隱靜脈,從大腿根部到腳踝主干全部剝離,分支進行點狀的剝脫。因為這個手術創(chuàng)傷比較大,患者恢復比較慢,所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術方案,包括射頻激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術。

激光射頻是通過導絲,在膝蓋下方穿刺進入到大隱靜脈主干當中,通過腔內熱消融的辦法,閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術引起的出血、血腫的并發(fā)癥,患者創(chuàng)傷小,恢復快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理,像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術是通過超聲定位,將反流點EP點定位好之后,保留RP點?;颊呔致槭中g當日可以正常行走,創(chuàng)傷比較小,遠期效果更好一些。

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