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• 主動(dòng)脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)

  主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)，一個(gè)就是胸痛，有時(shí)候跟心絞痛可能需要進(jìn)行鑒別，疼痛性質(zhì)有一點(diǎn)類似。它的特點(diǎn)就是撕裂樣的，而且時(shí)間往往病人會(huì)記得比較準(zhǔn)。再一個(gè)就是根據(jù)它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應(yīng)的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發(fā)涼，這個(gè)是主動(dòng)脈夾層的癥狀系列之一。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 9258次

• 頸動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)

  包括多個(gè)方面，絕大多數(shù)，都是無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，是在我們體檢的時(shí)候，偶然的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)超聲或者CT某種檢查，偶然發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有狹窄，但是我們可以沒(méi)有任何癥狀。再有進(jìn)一步的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)我們達(dá)到一定程度以后，我們可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，這個(gè)癥狀，從我們的一過(guò)性的，眼睛失明、黑蒙，到我們?cè)诔霈F(xiàn)一側(cè)的肢體，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，包括我們頭面部的，一側(cè)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再進(jìn)一步的話，如果24小時(shí)之內(nèi)不能恢復(fù)，那么這種常常就是致殘性的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙了。那么再進(jìn)一步的話，常?？赡軙?huì)致死性的改變，所以就是說(shuō)從無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，到我們眼睛的黑蒙，再到我們肢體的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再到致殘性的，以及到致死性的一個(gè)情況，這就是說(shuō)我們頸動(dòng)脈狹窄的癥狀，可以是多種多樣的，需要我們盡早的去干預(yù)處理。

  

  01:25
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5392次

• 主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)
  1，疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，疼痛劇烈難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣，少數(shù)起病緩慢者疼痛可不顯著。2，高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克貌、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低甚至增高。3.心血管癥狀。夾層血腫累及主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時(shí)發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可突然在主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬，急性主動(dòng)脈瓣反流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見(jiàn)于肱或股動(dòng)脈，一側(cè)脈搏減弱或消失，反主動(dòng)脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源?？捎行陌Σ烈?，胸腔積液。4，臟器和肢體缺血表現(xiàn)。夾層累及內(nèi)臟動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈及脊髓供血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)臟器組織缺血表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-31 3618次

• 主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)？
  主要取決于主動(dòng)脈夾層的部位、范圍、長(zhǎng)度、主動(dòng)脈分支受累的情況，有無(wú)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全以及向外破等并發(fā)癥。第一，疼痛是本病最主要和突出的特征，約90%呈突發(fā)腹背部持續(xù)性刀割樣或撕裂樣疼痛。第二，高血壓，約二分之一到三分之一的患者有面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、心率加速、神智改變等休克樣表現(xiàn)，但與一般休克不同，血壓常較高。第三，心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)，一約半數(shù)以上患者發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，與主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音，為近端型主動(dòng)脈夾層的嚴(yán)重并發(fā)癥。二是肢體無(wú)脈或搏動(dòng)減弱。第四，是神經(jīng)系統(tǒng)的改變，約40%的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，為夾層累及頸動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈造成的動(dòng)脈缺血。第五，是呼吸系統(tǒng)，頸段夾層血腫可壓迫支氣管導(dǎo)致氣管痙攣、呼吸困難。第六，是消化系統(tǒng)的改變，約三分之一到二分之一的患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。第七，是泌尿系統(tǒng)，夾層波及腎動(dòng)脈，可出現(xiàn)腰痛或腎區(qū)有觸痛，部分患者可有血尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2034次

• 主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)？
  主動(dòng)脈夾層患者的臨床表現(xiàn)，一是疼痛，他是本病突出而有特征性的癥狀，約96%的患者有突發(fā)急劇烈而持續(xù)，絕不能耐受的疼痛。二是休克虛脫與血壓變化。三是其他系統(tǒng)的受害。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2004次

• 主動(dòng)脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)
  主動(dòng)脈夾層大部分患者糾正的臨床表現(xiàn)就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。患者同時(shí)會(huì)因?yàn)樘弁纯梢猿霈F(xiàn)高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當(dāng)夾層血腫累及主動(dòng)脈瓣的時(shí)候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內(nèi)臟動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈，可以出現(xiàn)相應(yīng)的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進(jìn)入ICU治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 2204次

• 頸動(dòng)脈夾層超聲表現(xiàn)
  頸動(dòng)脈夾層超聲表現(xiàn)為頸動(dòng)脈根部擴(kuò)張、夾層處動(dòng)脈管壁假腔形成等。頸動(dòng)脈夾層指頸動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從頸動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入頸動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿頸動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)，患者一般表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣、撕裂樣的疼痛。超聲下表現(xiàn)為頸動(dòng)脈根部擴(kuò)張、夾層處動(dòng)脈管壁假腔形成等。頸動(dòng)脈夾層通常采用手
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 505次

• 頸動(dòng)脈夾層位置圖片
  頸動(dòng)脈夾層通常是指血液通過(guò)頸動(dòng)脈撕裂口進(jìn)入內(nèi)膜與中膜之間或中外膜交界處，可通過(guò)介入、口服藥物等方式進(jìn)行治療。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次