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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 7099次

• 怎么樣確診肝硬化

  肝硬化是一種或者是多種病因引起的，以肝組織的彌漫性的纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為病理學特征的一種慢性的進行性的肝病。診斷應該包括三個方面：第一，確定有沒有肝硬化，臨床表現(xiàn)是否有肝功能減退，或者是門靜脈高壓的表現(xiàn)。比如黃疸、腹水、消化道出血、脾大等癥狀和體征。影像學及化驗室的檢查是否符合診斷。最重要的它是病檢，一般我們認為病檢是金標準。第二，尋找肝硬化的病因。比如乙肝、酒精、藥物或者是毒物等等因素。第三，要肝功能進行評估，主要為制定治療方案提供依據(jù)。只要把握了這幾點，肝硬化的診斷基本上可以明確。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4817次

• 如何確診肝硬化
  肝硬化的確認金標準就是組織病理學的檢查。肝硬化是非常常見的臨床疾病，大多來自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復的肝臟損傷逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化。對于肝硬化的診斷包括一些無創(chuàng)的檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查當中我們可以進行彩超以及核磁共振的檢查，提示肝臟回聲不均勻、肝包膜粗糙不平，同時可能出現(xiàn)脾臟增大、門靜脈增寬的表現(xiàn)。而肝臟硬度的測定是近年新興的一種檢測標準，可以比較接近肝組織病理學的檢查，也是比較好的無創(chuàng)檢查方式。對于肝硬化的確診，主要做一下肝穿刺活檢組織病理學的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，肝硬化就可以確診。及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，同時加強抗肝纖化治療。
  語音時長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-10-01 5097次

• 肝硬化怎樣確診
  肝硬化的確診就是通過肝臟的影像學檢查來進行確診，通過肝臟彩超或者是肝臟的CT等這些影像學的檢查就能夠確診是否有肝硬化。有一些比較早期的肝硬化，通過肝臟彩超或者CT比較難確診，這個時候可以通過肝臟硬度彈性檢測或者是肝細胞穿刺病理學的檢查來進行確診。肝硬化確診之后就需要去找出肝硬化的病因，盡可能的去除肝硬化的病因，就比如，如果是乙型病毒性肝炎所導致的肝硬化，就需要進行抗病毒，盡早的進行處理，其實大部分的早期肝硬化能夠回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1698次

• 肝硬化怎樣確診
  病情分析：肝硬，可以通過查肝功能、肝臟影像學比如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟磁共振，同時結(jié)合患者的病史，部分患者還要完善肝穿刺活檢病理明確。意見建議：肝硬化患者要盡快到醫(yī)院完善相關檢查，明確病因，針對病因進行積極治療，如果出現(xiàn)肝功能異常可以加用保肝降酶藥物治療，另外可以加用抗纖維化藥物治療，平常要注意休息，不要喝酒，定期隨訪檢查。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1501次

• 怎么確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診主要是通過肝活檢組織病理學檢查進行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導致的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，臨床上對于肝硬化的診斷一般采用一些無創(chuàng)的檢查，包括一定的病史和臨床表現(xiàn)，然后通過彩超或者核磁共振等影像學檢查，以及抽血化驗項目進行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標準還是肝組織的活檢病理學檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創(chuàng)的檢查，存在一定的風險性，臨床上不常規(guī)開展。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活衛(wèi)生習慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學合理的膳食，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復查，包括影像學檢查以及抽血化驗，了解疾病的轉(zhuǎn)歸，及時的調(diào)整治療方案，更好的預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 確診肝硬化要做哪些檢查
  需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質(zhì)的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次