問怎么確診肝硬化
病情描述：
怎么確診肝硬化
答醫(yī)生回答
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。
02:06
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 7668次
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現患者出現了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現存在門脈高壓的證據，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
01:09
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 8213次
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怎么確診肝硬化想要確診肝硬化，及早的做一下肝臟影像學的檢查還是比較好的，比如肝臟的磁共振，CT，或者是B超的檢查，對于早期的確診肝硬化具有很好的作用，而且需要檢查一下肝功能，腎功能以及病原學的檢查。尤其是病毒性感染引發(fā)的肝硬化，需要檢查出具體的類型，針對病因來進行及早的治療，對于肝硬化是特別重要的。此外如果已經到了肝硬化的失代償期，會出現一系列的臨床表現，需要進行對癥的治療，否則是非常危險的。比如會出現嚴重的低蛋白血癥，這個時候容易導致嚴重的水腫，必要的時候可以輸注血漿，或者是白蛋白來進行緩解的治療。還要吃簡單清淡的飲食。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-06 1630次
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肝硬化怎么確診肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由各種慢性肝炎進展而來。如果既往有慢性肝炎病史，就需要考慮是否存在肝硬化，此時要到感染科或者肝病科進行系統(tǒng)檢查，檢查肝功能、肝纖維化四項、肝臟腫瘤標志物和肝臟CT或者磁共振等相關檢查。如果上述檢查提示肝硬化，基本上就可以診斷為肝硬化。有些肝硬化可以表現出大量腹水，雙下肢浮腫，肝掌，蜘蛛痣等臨床表現，如果根據臨床表現再結合上述相關檢查，就基本上可以確診為肝硬化，一旦診斷肝硬化，就需要積極的治療。語音時長 01:09”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-14 2004次
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肝硬化怎么確診病情分析：診斷肝硬化需要根據患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查來綜合判斷，如果存在肝功能減退，脾臟腫大，門靜脈高壓，肝臟彈性成像提示肝硬度明顯升高，肝纖維化指標明顯異常，其實可以考慮為肝硬化，肝臟病理檢查也是診斷肝硬化的金標準。意見建議：肝硬化患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成很好的生活習慣，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標等相關的檢查可以判斷肝硬化的嚴重程度，必要的時候可以服用一些抗纖維化的藥物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-27 2801次
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早期肝硬化怎么確診病情分析：早期肝硬化的確診可以通過病理學確診。肝硬化是發(fā)生于肝臟的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，此時臨床癥狀并不明顯，并且相關的檢查并不能敏感地確診疾病，如果發(fā)現有假小葉的形成，可以確診肝硬化，病理學診斷是肝硬化確診的金標準。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該做好疾病的預防和治療，平時要養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，避免長期大量的飲酒，避免高脂高熱量飲食，適當的體育鍛煉，預防脂肪肝的發(fā)生，及時的發(fā)現和治療各種急慢性的肝病，保持樂觀的心態(tài)，重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，保護肝臟的健康，預防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-06 1501次
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ct確診肝硬化ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現，一般有以下的幾大表現：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 470次
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確診肝硬化要做哪些檢查需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
