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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5777次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類(lèi)的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7143次

• pilon骨折必須手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了pilon骨折情況，是必須行手術(shù)治療的，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了pilon骨折，就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu)，并且會(huì)影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。如果不行手術(shù)治療，后期將嚴(yán)重影響踝關(guān)節(jié)部位功能，還會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎，將影響病人負(fù)重走路活動(dòng)。所以，在病人出現(xiàn)pilon骨折以后，一定要積極的就診手術(shù)治療，以恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu)，以穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，以恢復(fù)后期踝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動(dòng)，以避免后期影響踝關(guān)節(jié)功能，就會(huì)影響病人正常的生活工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 1366次

• 后pilon骨折
  對(duì)于后pilon骨折，一般累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面非常不平整，對(duì)于這樣的病人，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期即使骨折愈合，很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。對(duì)于這樣的病人，認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，就完全可以。手術(shù)以后的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，保護(hù)一段時(shí)間，千萬(wàn)不可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)俅我鸸钦坼e(cuò)位的可能性，對(duì)刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的。腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用抗凝的藥物預(yù)防血栓，也是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 2389次

• pilon骨折多久能愈合
  病情分析：pilon骨折是脛腓骨遠(yuǎn)端比較嚴(yán)重的一種累及到關(guān)節(jié)面的骨折。這種骨折通常都是需要手術(shù)治療，使關(guān)節(jié)面復(fù)位平整，才可以獲得比較良好的功能恢復(fù)。意見(jiàn)建議：通常情況下，手術(shù)以后骨折的恢復(fù)需要3，4個(gè)月，手術(shù)以后要早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，重點(diǎn)還是手術(shù)的復(fù)位，盡量使關(guān)節(jié)面平整，減少以后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 1704次

• pilon骨折怎么辦
  這種骨折應(yīng)該考慮是踝關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，這種骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)檫@種骨折是屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最好進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位解剖復(fù)位。手術(shù)之后石膏固定6到8周的時(shí)間，拍片子復(fù)查，看看骨折的愈合情況，如果骨折愈合比較好的話(huà)，可以逐漸的在拐杖的輔助下下床行走，逐漸的增加負(fù)重的力量。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類(lèi)型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常）、骨折部位和周?chē)M織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器）來(lái)分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次