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• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年

  小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺(jué)和溫度覺(jué)的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來(lái)改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 15837次

• 腸系膜裂孔疝怎么治

  腸系膜裂孔疝在臨床診斷上是比較困難的，主要是通過(guò)它的癥狀，發(fā)病情況以及體格檢查，現(xiàn)在的影像學(xué)檢查，通過(guò)X線(xiàn)光片，也就是立位腹部平片，還有CT，我們可以通過(guò)影像來(lái)了解到，可以發(fā)生內(nèi)疝的可能，但是由于影像它也存在限制，這樣我們只能通過(guò)內(nèi)疝，內(nèi)疝出現(xiàn)一個(gè)腸梗阻以后，我們可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)有些個(gè)，是腸系膜裂孔疝，所以來(lái)講腸系膜裂孔疝的主要治療方式就是手術(shù)治療，來(lái)解除這個(gè)梗阻，使這個(gè)疝出的腸管回位，來(lái)關(guān)閉缺損的腸系膜。

  

  01:14
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 2747次

• 小腦下疝怎么治療
  小腦下疝的治療手段為手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對(duì)小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區(qū)其他神經(jīng)的壓迫，在可能范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經(jīng)癥狀，緩解腦積水。患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或者是顱內(nèi)壓增高，有明顯的神經(jīng)癥狀，如因腦干受壓迫，出現(xiàn)昏迷，呼吸暫停，發(fā)紺，吞咽反射困難以及小腦功能障礙等都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括枕下開(kāi)顱，上頸椎椎板切除，減壓或腦脊液分流術(shù)。有人認(rèn)為一型可行枕下解壓術(shù)，而二型作為分流術(shù)即可。一般做顱后窩充分減壓術(shù)及切除部分枕骨林部以及第一或第二椎椎板。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-19 3985次

• 小腦偏桃體下疝
  因?yàn)楹箫B凹中線(xiàn)結(jié)構(gòu)在胚胎期發(fā)育異常，小腦扁桃體向下延伸，經(jīng)枕大孔突入頸椎管的一種先天性發(fā)育異常。輕度小腦扁桃體下疝可無(wú)癥狀，外傷、感染、咳嗽及腰椎穿刺可誘發(fā)癥狀或使癥狀加重。如神經(jīng)和精神癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸項(xiàng)部疼痛及活動(dòng)受限等。腦干延髓癥狀可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，偏癱和四肢癱，四肢感覺(jué)障礙及大小便障礙等。小腦癥狀可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，走路不穩(wěn)及眼球震顫。顱內(nèi)壓增高癥狀，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眼底水腫及視力下降等。腦積水表現(xiàn)。脊髓空洞癥表現(xiàn)，伴有脊髓空洞時(shí)可出現(xiàn)，感覺(jué)分離和雙上肢肌萎縮等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-14 1753次

• 小腦下疝怎么治療
  小腦下疝又叫小腦扁桃體下疝，分為急性和慢性?xún)煞N。因?yàn)轱B內(nèi)壓增高造成的急性小腦扁桃體下疝，導(dǎo)致扁桃體卡壓在枕骨大孔處，有生命危險(xiǎn)，需要急癥后顱窩減壓、枕骨大孔打開(kāi)治療，慢性小腦扁桃體下疝與先天性腦發(fā)育異常、Chiari畸形有關(guān)，癥狀明顯的可以擇期減壓手術(shù)治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1702次

• 小腦下疝怎么回事
  小腦下疝又叫小腦扁桃體下疝，這分為急性和慢性。急性小腦扁桃體下疝是非常重的，又叫枕骨大孔疝，可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停，能夠危及生命，而慢性的小腦扁桃體下疝一般與顱底發(fā)育畸形有關(guān)系，可能存在顱底凹陷，這需要進(jìn)行手術(shù)處理，可以做后顱窩減壓，并腦膜擴(kuò)大修補(bǔ)，而如果小腦扁桃體下疝比較重的話(huà)，需要將下疝的小腦扁桃體切除。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 5604次

• 小腦下疝怎么治療
  小腦下疝的治療手段為手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對(duì)小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區(qū)其他神經(jīng)的壓迫，在可能范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經(jīng)癥狀，緩解腦積水。患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或者是顱內(nèi)壓增高，有明顯的神經(jīng)癥狀，如因腦干受壓迫，出現(xiàn)昏迷，呼吸暫停，發(fā)紺，吞咽反射困
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 158次

• 小腦下疝怎么回事
  小腦下疝的全稱(chēng)為小腦扁桃體下疝畸形，是先天性后顱窩發(fā)育異常導(dǎo)致的。其特點(diǎn)是小腦扁桃體下部突入枕骨大孔平面以下，常伴有脊髓空洞。主要表現(xiàn)為頸部枕區(qū)疼痛、痛溫覺(jué)喪失、肢體乏力、肌肉萎縮、行走困難、體力不支等。同時(shí)伴有腦脊液循環(huán)障礙的患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、頭痛等癥狀。也可出現(xiàn)四肢麻木、四肢乏力、胸腹部束
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 274次