小腦下疝的全稱為小腦扁桃體下疝畸形，是先天性后顱窩發(fā)育異常導致的。
其特點是小腦扁桃體下部突入枕骨大孔平面以下，常伴有脊髓空洞。主要表現(xiàn)為頸部枕區(qū)疼痛、痛溫覺喪失、肢體乏力、肌肉萎縮、行走困難、體力不支等。同時伴有腦脊液循環(huán)障礙的患者也會出現(xiàn)頭暈、嘔吐、頭痛等癥狀。也可出現(xiàn)四肢麻木、四肢乏力、胸腹部束帶感、構音障礙、眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀。出現(xiàn)小腦扁桃體下疝畸形伴有脊髓空洞時，需要及時就醫(yī)。
小腦下疝怎么回事
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-096879次
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小腦扁桃體下疝術后5年小腦扁桃體下疝術后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當然也有一部分患者在進手術之后，五年之后癥狀有所復發(fā)，這時候我們需要復查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復發(fā)或者進展，在診斷明確之后，必要的時候需要考慮局部的再次手術探查或者進行脊髓空洞的分流手術來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經功能障礙。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-24 15837次
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小腦萎縮是怎么回事小腦萎縮的原因很多，有先天的因素，有后天的因素，有供血的原因，有免疫反應，有的是腫瘤，有的是炎癥等等。這要由臨床的醫(yī)師，根據(jù)病人的具體情況，運用到很多的物理的、化學的、檢驗的、超聲波的等等這些檢查才能最后確診。原因很多很復雜，這個只有專業(yè)的醫(yī)師，專業(yè)的醫(yī)院專業(yè)的科室，才能達到臨床檢驗確診的目的。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-29 41500次
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小腦下疝怎么治療小腦下疝的治療手段為手術治療，手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區(qū)其他神經的壓迫，在可能范圍內分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經癥狀，緩解腦積水。患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或者是顱內壓增高，有明顯的神經癥狀，如因腦干受壓迫，出現(xiàn)昏迷，呼吸暫停，發(fā)紺，吞咽反射困難以及小腦功能障礙等都應該進行手術治療。手術方式包括枕下開顱，上頸椎椎板切除，減壓或腦脊液分流術。有人認為一型可行枕下解壓術，而二型作為分流術即可。一般做顱后窩充分減壓術及切除部分枕骨林部以及第一或第二椎椎板。語音時長 1:31”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-19 3985次
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小腦偏桃體下疝因為后顱凹中線結構在胚胎期發(fā)育異常，小腦扁桃體向下延伸，經枕大孔突入頸椎管的一種先天性發(fā)育異常。輕度小腦扁桃體下疝可無癥狀，外傷、感染、咳嗽及腰椎穿刺可誘發(fā)癥狀或使癥狀加重。如神經和精神癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸項部疼痛及活動受限等。腦干延髓癥狀可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱和四肢癱，四肢感覺障礙及大小便障礙等。小腦癥狀可出現(xiàn)共濟失調，走路不穩(wěn)及眼球震顫。顱內壓增高癥狀，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眼底水腫及視力下降等。腦積水表現(xiàn)。脊髓空洞癥表現(xiàn)，伴有脊髓空洞時可出現(xiàn)，感覺分離和雙上肢肌萎縮等。語音時長 1:40”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-14 1753次
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小腦下疝怎么回事小腦下疝又叫小腦扁桃體下疝，這分為急性和慢性。急性小腦扁桃體下疝是非常重的，又叫枕骨大孔疝，可以導致呼吸心跳驟停，能夠危及生命，而慢性的小腦扁桃體下疝一般與顱底發(fā)育畸形有關系，可能存在顱底凹陷，這需要進行手術處理，可以做后顱窩減壓，并腦膜擴大修補，而如果小腦扁桃體下疝比較重的話，需要將下疝的小腦扁桃體切除。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-09 5604次
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小腦下疝怎么治療小腦下疝又叫小腦扁桃體下疝，分為急性和慢性兩種。因為顱內壓增高造成的急性小腦扁桃體下疝，導致扁桃體卡壓在枕骨大孔處，有生命危險，需要急癥后顱窩減壓、枕骨大孔打開治療，慢性小腦扁桃體下疝與先天性腦發(fā)育異常、Chiari畸形有關，癥狀明顯的可以擇期減壓手術治療。
劉文閣
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1702次
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小腦下疝怎么治療小腦下疝的治療手段為手術治療，手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區(qū)其他神經的壓迫，在可能范圍內分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經癥狀，緩解腦積水?；颊叱霈F(xiàn)梗阻性腦積水或者是顱內壓增高，有明顯的神經癥狀，如因腦干受壓迫，出現(xiàn)昏迷，呼吸暫停，發(fā)紺，吞咽反射困
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 158次
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小腦下疝有什么癥狀小腦下疝可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、吞咽困難、復視、共濟失調、走路不穩(wěn)、雙上肢軟弱無力、肩部感覺異常等癥狀。小腦下疝一般指小腦扁桃體下疝畸形，是一種先天性發(fā)育異常疾病。發(fā)病原因是由于胚胎發(fā)育異常，從而導致小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、進入頸椎管內，嚴重者甚至部分延髓下段、小腦下蚓部也下疝入
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 910次
