問(wèn)腦積水必須引產(chǎn)嗎
病情描述:
腦積水必須引產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查胎兒有腦積水存在,并不是必須要引產(chǎn)的,因?yàn)槟X積水也是有輕有重的,輕度腦積水沒(méi)有什么影響,如果是輕度的,平時(shí)繼續(xù)觀察就可以了,可以定期的復(fù)查,有一部分在懷孕的后期是可以自行吸收和恢復(fù)的,但是如果目前已經(jīng)腦室增大嚴(yán)重,超過(guò)15毫米,那就必須要進(jìn)行引產(chǎn)了。
意見(jiàn)建議:
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腦積水必須手術(shù)治療嗎這個(gè)問(wèn)題可以分成兩部分來(lái)解答,腦積水治療呢是一個(gè)藥物治療,一個(gè)手術(shù)治療,藥物治療只是一個(gè)短時(shí)間的緩解,或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備,所以說(shuō)絕大多數(shù)腦積水,還是需要手術(shù)治療的,我說(shuō)的是有癥狀的腦積水,還是需要手術(shù)治療的,還有一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō),這個(gè)腦積水不是說(shuō),所有的腦室擴(kuò)大都需要治療,有一些不需要治療,就是說(shuō)像有一些,相對(duì)靜止性的腦積水,成年人通過(guò)體檢,或者是其他的檢查,發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴(kuò)大,就來(lái)臨床找醫(yī)生來(lái)看,他可能沒(méi)有很明顯的癥狀,不影響生活,偶爾有一些頭痛,這也是咱們正常人所遇到的,所以說(shuō)這些腦積水,建議他來(lái)觀察,因?yàn)樗挥绊懮睢⒉挥绊懝ぷ?,假如說(shuō)這個(gè)腦積水是繼發(fā)于其他原因,已經(jīng)是影響了生活了,頭痛得嚴(yán)重,或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候是要需要治療的,而且必須要手術(shù)治療,其他的藥物治療的方法,包括中醫(yī)治療都是沒(méi)有效果的。01:32
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嬰兒腦積水其實(shí)作為家屬,沒(méi)必要了解形成的過(guò)程。但是有一些家屬,在臨床上會(huì)問(wèn)到我們,就是怎么形成腦積水的,還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來(lái)說(shuō),在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解,腦積水相當(dāng)于是有功能的液體,主要起到營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的作用,在大腦中產(chǎn)生,然后充盈在各個(gè)腦室,是循環(huán)的過(guò)程,產(chǎn)生以后通過(guò)循環(huán),在蛛網(wǎng)膜下腔吸收,所以這是形成很完整的循環(huán)過(guò)程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn),比如出現(xiàn)病變,就可以影響它的回收,甚至產(chǎn)生增多這些情況,就會(huì)表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說(shuō),就是正常產(chǎn)生以后,如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,就是由于早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下,就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些,就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對(duì)一些孩子,如果顱內(nèi)病變,可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過(guò)多。這種情況下,也是會(huì)產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過(guò)程并不復(fù)雜。但是對(duì)于顱內(nèi)的病變來(lái)說(shuō),產(chǎn)生的影響會(huì)很大。因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò),它會(huì)表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀,都是由于腦脊液增多,然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀,還有就是感染這種情況,引起的相應(yīng)癥狀。02:03
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腦積水必須引產(chǎn)嗎孕期如果發(fā)現(xiàn)胎兒存在腦積水的情況,是否引產(chǎn)主要取決于腦積水的嚴(yán)重程度以及是否合并有其他的嚴(yán)重畸形。第一、首先要進(jìn)行確診腦積水,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候只是單純的存在腦室增寬或者局部的異常,這種情況并不一定是腦積水,因此并不是所有的顱腦異常都需要進(jìn)行引產(chǎn)。第二、確定有腦積水的情況下,如果只是處于臨界范圍,例如側(cè)腦室的寬度在15mm,這種情況下如果其他的產(chǎn)檢沒(méi)有任何問(wèn)題,也是可以保留的,只是面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大,但是如果胎兒腦積水非常嚴(yán)重,已經(jīng)對(duì)腦實(shí)質(zhì)產(chǎn)生了傷害,這種情況就必須引產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胎兒腦積水必須要引產(chǎn)嗎?目前隨著懷孕期間的孕檢的逐漸加強(qiáng),在懷孕期間查出胎兒腦積水的病例越來(lái)越多。查出腦積水是否有必須引產(chǎn)呢?這并不是的,這要看腦積水的情況,因?yàn)槟X積水也是有輕有重的,檢查腦室的寬度,超過(guò)1厘米才說(shuō)明是有腦積水,如果是在1厘米左右或者略有增寬,那這對(duì)于身體的健康和腦功能影響并不是很大的,所以這種情況并不需要進(jìn)行引產(chǎn)。同時(shí)還有一部分,在懷孕33周以后,可以腦脊液逐漸自行吸收而恢復(fù),所以平時(shí)只要注意定期的復(fù)查就行了。而如果側(cè)腦室增會(huì)非常嚴(yán)重,超過(guò)15毫米,一般會(huì)伴有腦發(fā)育不良,這種情況就建議進(jìn)行引產(chǎn)了,否則在出生以后,可以出現(xiàn)腦癱或者長(zhǎng)期的智力低下,這也沒(méi)有什么有效治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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懷孕腦積水必須引產(chǎn)嗎如果確診是嚴(yán)重腦積水,建議盡早引產(chǎn)。檢查胎兒有腦積水存在,并不是必須要引產(chǎn)的,因?yàn)槟X積水也是有輕有重的,輕度腦積水沒(méi)有什么影響。如果比較嚴(yán)重,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)檫@會(huì)影響腦的功能,導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下,引起腦癱等,需根據(jù)自身情況而定。
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腦積水必須手術(shù)嗎腦積水必須手術(shù)嗎腦積水患者是否需要手術(shù)取決于腦積水的嚴(yán)重程度,如果只是輕微的腦積水是有可能自己恢復(fù)吸收的,也可以服用一些物治療觀察,還可以用針灸治療。如果是嚴(yán)重的腦積水不做手術(shù)是很難恢復(fù)的,具體的手術(shù)方法也是要根據(jù)腦積水的類型來(lái)選擇。 如果是因?yàn)橹心X導(dǎo)水管狹隘引起的梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù);如果是交通性腦積水,就需要做腦室腹腔分流手術(shù)。腦積水可分為輕型、中型、重型。輕型腦積水是不需要治療的;中度及重度腦積水是需要治療的。
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腦積水必須引產(chǎn)嗎腦積水并不是必須要引產(chǎn)的,在懷孕期間通過(guò)孕檢中的B超能夠發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在腦積水,如果B超檢查顯示胎兒的側(cè)腦室出現(xiàn)明顯的增寬,就說(shuō)明是有腦積水存在,而腦積水也是存在輕重之分的,如果側(cè)腦室的寬度在一厘米左右,那是屬于輕度腦積水,而如果側(cè)腦室的寬度超過(guò)15毫米,那就是重度腦積水。
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腦積水腦積水來(lái)講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過(guò)多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認(rèn)知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當(dāng)然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對(duì)比較特殊的情況。