這個(gè)問題可以分成兩部分來解答，腦積水治療呢是一個(gè)藥物治療，一個(gè)手術(shù)治療，藥物治療只是一個(gè)短時(shí)間的緩解，或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備，所以說絕大多數(shù)腦積水，還是需要手術(shù)治療的，我說的是有癥狀的腦積水，還是需要手術(shù)治療的，還有一個(gè)問題就是說，這個(gè)腦積水不是說，所有的腦室擴(kuò)大都需要治療，有一些不需要治療，就是說像有一些，相對(duì)靜止性的腦積水，成年人通過體檢，或者是其他的檢查，發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴(kuò)大，就來臨床找醫(yī)生來看，他可能沒有很明顯的癥狀，不影響生活，偶爾有一些頭痛，這也是咱們正常人所遇到的，所以說這些腦積水，建議他來觀察，因?yàn)樗挥绊懮睢⒉挥绊懝ぷ?，假如說這個(gè)腦積水是繼發(fā)于其他原因，已經(jīng)是影響了生活了，頭痛得嚴(yán)重，或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是要需要治療的，而且必須要手術(shù)治療，其他的藥物治療的方法，包括中醫(yī)治療都是沒有效果的。
腦積水必須手術(shù)治療嗎
陳紅偉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-01-082641次
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腦積水病人手術(shù)治療目前手術(shù)治療認(rèn)為，腦積水最主要的治療方式，對(duì)進(jìn)行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質(zhì)厚度超過一個(gè)厘米者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話可主要分為以下幾種：第一個(gè)是減少腦脊液分泌的手術(shù)，像脈絡(luò)叢切除術(shù)后的燒灼術(shù)，這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)少用。第二個(gè)是解除腦室梗阻的手術(shù)，像大腦導(dǎo)水管，大腦導(dǎo)水管成型術(shù)或者是擴(kuò)張術(shù)，還有是正中孔切開術(shù)以及顱內(nèi)占位病變的摘除術(shù)等。第三個(gè)是腦脊液分流術(shù)，手術(shù)的目的是建立腦脊液的循環(huán)通路，解除腦脊液的儲(chǔ)留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術(shù)有側(cè)腦室小腦延髓池分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、側(cè)腦室腹腔、側(cè)腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術(shù)。
01:29
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 4961次
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腦積水做開顱手術(shù)嗎在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個(gè)大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。
01:38
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-09 3296次
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腦積水必須手術(shù)嗎？在臨床當(dāng)中，絕大多數(shù)的腦積水都是要進(jìn)行手術(shù)治療的，尤其是對(duì)于急性腦積水，急性腦積水如果不在短時(shí)間內(nèi)及早進(jìn)行手術(shù)，比如腦室外穿刺引流手術(shù)，往往會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生災(zāi)難性的后果，很多顱內(nèi)壓力持續(xù)增高，很容易引起腦疝引起死亡，所以在階段下只有急診下行手術(shù)才是更好的治療措施，后續(xù)在及早的進(jìn)行相關(guān)的其它治療。而對(duì)于慢性腦積水而言，一般也是要進(jìn)行手術(shù)治療，很少的人會(huì)有自愈的傾向，及時(shí)的進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，可以減少腦積水對(duì)顱腦的壓迫，這樣可以更好地促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，否則越到后期功能恢復(fù)越差，對(duì)病人的影響越大。語音時(shí)長 01:10”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-06-18 2001次
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腦積水必須手術(shù)嗎并不是所有的腦積水都必須進(jìn)行手術(shù)治療的。進(jìn)行手術(shù)治療的腦積水有一定的手術(shù)指征，主要是出現(xiàn)有明顯的癥狀。比如肢體出現(xiàn)麻痹，嚴(yán)重的癱瘓，肌張力下降，有癲癇發(fā)作，精神異常，智力低下，可出現(xiàn)有行走不穩(wěn)，甚至引起大小便出現(xiàn)失禁，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該選擇手術(shù)治療。通過進(jìn)行相應(yīng)的腦積水的腹腔引流手術(shù)，或者進(jìn)行第三腦室底部造瘺手術(shù)，能夠緩解上述的這些表現(xiàn)。如果患者腦積水比較局限，不明顯，屬于輕度，也沒有任何的臨床表現(xiàn)，并不影響個(gè)人正常的工作生活，暫時(shí)不需要手術(shù)，隨訪觀察即可。語音時(shí)長 01:31”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-02-17 4202次
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腦積水必須手術(shù)治療嗎病情分析：一般情況如果患者是輕度腦積水，是不需要進(jìn)行治療的。中毒腦積水和重度腦積水需要進(jìn)行治療，這種情況就必須進(jìn)行手術(shù)治療了。建議可以先進(jìn)行臨床檢查可以檢查一下腦ct和核磁共振檢查，再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)。意見建議：平時(shí)避免過度勞累，注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-06-22 1401次
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腦積水必須手術(shù)嗎腦積水必須手術(shù)嗎腦積水患者是否需要手術(shù)取決于腦積水的嚴(yán)重程度，如果只是輕微的腦積水是有可能自己恢復(fù)吸收的，也可以服用一些物治療觀察，還可以用針灸治療。如果是嚴(yán)重的腦積水不做手術(shù)是很難恢復(fù)的，具體的手術(shù)方法也是要根據(jù)腦積水的類型來選擇。 如果是因?yàn)橹心X導(dǎo)水管狹隘引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)；如果是交通性腦積水，就需要做腦室腹腔分流手術(shù)。腦積水可分為輕型、中型、重型。輕型腦積水是不需要治療的；中度及重度腦積水是需要治療的。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-02 1802次
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腦積水必須引產(chǎn)嗎腦積水并不是必須要引產(chǎn)的，在懷孕期間通過孕檢中的B超能夠發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在腦積水，如果B超檢查顯示胎兒的側(cè)腦室出現(xiàn)明顯的增寬，就說明是有腦積水存在，而腦積水也是存在輕重之分的，如果側(cè)腦室的寬度在一厘米左右，那是屬于輕度腦積水，而如果側(cè)腦室的寬度超過15毫米，那就是重度腦積水。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-02 2290次
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腦積水微創(chuàng)手術(shù)治療腦積水的病人如果得不到及時(shí)的救治，病情會(huì)進(jìn)一步加重，甚至威脅到患者的生命，因此應(yīng)該積極采取治療措施，目前常用的手術(shù)方法是腦室腹腔分流術(shù)，以及第三腦室造瘺術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)相對(duì)于是微創(chuàng)手術(shù)，通過手術(shù)，將第三腦室與側(cè)腦室進(jìn)行溝通，使得腦積液在三腦室與側(cè)腦室之間進(jìn)行循環(huán)，適用于腦室系統(tǒng)中局部存在循環(huán)受阻的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 159次
