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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10981次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12420次

• 如何防治腦動(dòng)脈瘤
  關(guān)于動(dòng)脈瘤的防治主要從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō)，一個(gè)是預(yù)防，動(dòng)脈瘤的預(yù)防是在目前情況下沒(méi)法預(yù)防的，對(duì)于一些高危人群，特別是有家族性動(dòng)脈瘤的患者，應(yīng)該定期復(fù)查頭顱磁共振血管造影檢查，明確是否顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤，對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的患者，除了積極治療以外，對(duì)于保守的患者應(yīng)該動(dòng)態(tài)復(fù)查。關(guān)于動(dòng)脈瘤的治療是主要的方面，目前在治療上主要是根據(jù)病人的全身情況，如心，肺，肝等重要功能良好的患者，如果病人能夠耐受手術(shù)的，則可以選擇直接手術(shù)，對(duì)于不適合行手術(shù)治療的，可以選擇血管內(nèi)的栓塞治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 1697次

• 腦動(dòng)脈瘤如何檢查
  腦動(dòng)脈瘤的患者，可以進(jìn)行腦顱ct檢查，明確診斷?；颊吣X動(dòng)脈瘤，一般指的就是，腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大，從而造成的動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，多因腦動(dòng)脈壁局部的先天性缺陷，和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要病因。一般腦動(dòng)脈瘤的患者，盡量飲食上不要吃刺激性的食物，引起咳嗽的食物一定不要吃。因?yàn)榭人詴?huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，可能會(huì)誘發(fā)血管瘤的破裂。同時(shí)，要防止便秘，不要抽煙喝酒等，所以要十分的注意，不吃高脂肪，高膽固醇，高鹽等食物，由于動(dòng)脈瘤的發(fā)病病因尚不清楚，可以進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來(lái)查明病因?qū)ΠY下藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-27 2354次

• 腦動(dòng)脈瘤怎樣防治
  動(dòng)脈瘤大多數(shù)是與腦血管的硬化以及血管內(nèi)膜的炎癥，免疫疾病有關(guān)系。要預(yù)防腦動(dòng)脈瘤，平時(shí)就要預(yù)防腦血管硬化，多吃富含維生素c的青菜水果，不要吃油膩食物和辛辣刺激性食物，也不要吃高膽固醇的食物，平常要規(guī)律的生活，適量鍛煉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-13 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保養(yǎng)
  有腦動(dòng)脈瘤在平時(shí)首先要進(jìn)行飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。飲食上要多吃富含維生素c的食物，不要吃油膩的食物和高膽固醇的食物，避免吃辛辣刺激性食物，生活上要避免熬夜，要保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，同時(shí)要控制好血壓，能夠減少動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)，另外需要及早的進(jìn)行處理，需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞動(dòng)脈瘤，這樣才能完全避免動(dòng)脈瘤的破裂。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防
  預(yù)防腦動(dòng)脈瘤，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個(gè)小時(shí)左右的有氧運(yùn)動(dòng)，不能吃油膩，油炸食物。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來(lái)治療，如果不能及時(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動(dòng)脈瘤如何分類
  腦動(dòng)脈瘤根據(jù)形態(tài)可以分為，囊狀的動(dòng)脈瘤，梭形動(dòng)脈瘤，還有壁間動(dòng)脈瘤。根據(jù)直徑的大小可以分為小動(dòng)脈瘤，一般動(dòng)脈瘤，大型動(dòng)脈瘤以及巨型動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤患者在確定病情之后，要馬上根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小，位置還有形態(tài)，選擇相應(yīng)的手術(shù)方式，一般可以做開(kāi)顱手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次