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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7477次

• 青光眼好治嗎

  青光眼這個疾病，是一旦確診了，它就是一個終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個依從性，一定要聽從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅持去到醫(yī)院去測量眼壓，堅持去查視野，因為青光眼的患者，不是眼壓控制在正常范圍內(nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個眼壓，控制在靶眼壓之下，對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒有一個，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒有再進(jìn)一步的增加，就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個是無法修補(bǔ)的，所以我們對于青光眼的治療，僅僅是能起到一個，延緩它的治療，或者是起到一個剎車的作用，而不能起到一個倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅持用藥、堅持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3587次

• 焦慮癥合并青光眼
  青光眼也是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病。焦慮癥并不會直接導(dǎo)致青光眼，但是具有焦慮型性格的人更容易發(fā)生青光眼。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過多而液體排出不足也就是說眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂導(dǎo)致大量液體淤積在眼睛里引起眼球內(nèi)部的壓力升高。長期高眼壓的話會壓迫視神經(jīng)逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候視力也會出現(xiàn)下降最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，治療青光眼的話早期咱們可以通過藥物保守治療通過降低眼壓來阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺失。目前常用的藥物有馬來酸塞嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好咱們就需要考慮通過手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  語音時長 1:31”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 3510次

• 焦慮癥藥物青光眼
  青光眼患者一定要禁止使用鎮(zhèn)靜，催眠，抗焦慮的藥物。這類藥物在鎮(zhèn)定，催眠的同時又有肌肉松弛的作用，使用時會加重房水前房角狹窄，甚至閉塞。對于閉角型青光眼患者應(yīng)該禁止使用，或者是謹(jǐn)慎使用。青光眼患者還不要使用阿托品類等膽堿藥物。中老年人由于晶體改變，一旦不當(dāng)?shù)氖褂媚承┧幤?，會?dǎo)致眼壓的急劇升高，從而引起青光眼急性發(fā)作。因此合并用藥時，一定要引起患者的高度重視。除此之外青光眼患者也不要使用抗膽堿藥物以及抗神經(jīng)病藥和抗抑郁藥。這些藥物可以使瞳孔散大，結(jié)狀肌麻痹，壓迫前房角，阻礙房水回流，使眼壓升高，所以青光眼患者一定要禁忌使用。
  語音時長 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3400次

• 青光眼加白內(nèi)障怎么治
  病情分析：患者如果本身同時患有青光眼和白內(nèi)障，兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼，因為青光眼這種眼部疾病會引起患者一些首要的癥狀發(fā)生，并且要通過藥物來控制兩種病情的發(fā)展。意見建議：這兩種病情最好還是通過手術(shù)療法一并治療。因為手術(shù)之后兩種病情都可以達(dá)到很好的治療和緩解功效，不會對患者身體產(chǎn)生很大的影響。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-03 1902次

• 白內(nèi)障加青光眼怎么治
  病情分析：白內(nèi)障合并青光眼通常需要通過手術(shù)治療，需要做復(fù)合式小梁切除聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)。手術(shù)將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來恢復(fù)視力，同時又建立了人工房水引流通道，降低眼壓，治療青光眼。意見建議：對于白內(nèi)障合并青光眼的患者，在手術(shù)治療后要規(guī)律復(fù)查，監(jiān)測眼壓變化情況，個別患者有可能出現(xiàn)眼壓再次升高，就需要聯(lián)合使用降眼壓的藥物進(jìn)一步治療或者再次手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 2901次

• 怎么治青光眼
  青光眼的治療主要包括以下三種方式：藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。藥物治療主要包括高滲劑、腎上腺素能受體激動劑、碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑等等。在應(yīng)用藥物降低眼壓后，還可以應(yīng)用激光手術(shù)等方式降低眼壓，其中激光包括激光虹膜切開術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)、激光鞏膜造瘺術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等等，不同的激光可以用于治
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 60次

• 怎么治青光眼最有效
  目前治療青光眼最有效的方法還是手術(shù)，手術(shù)方式有復(fù)合性的小梁切開術(shù)，還有青光眼的引流閥植入術(shù)，或者是青光眼的激光手術(shù)，這些手術(shù)方式都是通過不同的原理來降低眼壓。另外，在青光眼急性發(fā)作時應(yīng)該及時的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身靜脈點(diǎn)滴濃縮玻璃體，從而降低眼壓，還需要毛果蕓香堿縮瞳，同時患眼還需要滴用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 306次