問(wèn)什么是垂體危象
病情描述:
什么是垂體危象
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體危象即垂體卒中,垂體腦瘤,突發(fā)瘤內(nèi)出血,梗塞,壞死,致瘤體膨大,引起的急性神經(jīng)內(nèi)分泌病變稱垂體卒中,急性垂體卒中,臨床表現(xiàn)主要取決于腫瘤的擴(kuò)張方向和出血水體破壞的程度,出血迅猛,出血量大,直接影響下丘腦,病人可伴有腦水腫及明顯顱內(nèi)壓增高。
意見(jiàn)建議:
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什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過(guò)180毫米汞柱,低壓超過(guò)120毫米汞柱,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼,這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況,就是患者血壓很高,或者是高壓高于180毫米汞柱,低壓高于120毫米汞柱,但是患者沒(méi)有任何癥狀,這不等于不是高血壓危象。所以這種情況,要以血壓的判斷為主,而且最好是多次測(cè)量,最好要測(cè)量三次以上,才能明確地診斷。如果在這種情況下,血壓這么偏高的話,最好及時(shí)的去醫(yī)院,給予靜滴一些具有降壓治療的藥物,效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?,效果還是偏慢一點(diǎn)的,我們最常用的是硝普鈉這些來(lái)靜脈輸液,效果才理想。但是降壓也不能降得太快,要緩慢地降壓。01:27
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什么是垂體大腺瘤所謂垂體大腺瘤,是指垂體瘤的最大直徑在一厘米以上。對(duì)于這類的垂體瘤,我們臨床上把它叫做垂體大腺瘤。垂體大腺瘤常會(huì)造成正常垂體明顯受壓,從而出現(xiàn)正常垂體分泌激素,水平低下的表現(xiàn)。如果垂體大腺瘤,屬于具有內(nèi)分泌功能的垂體瘤,那么患者還常會(huì)合并比較明顯的內(nèi)分泌癥狀。比如泌乳素腺瘤發(fā)生在女性患者,可以出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,甚至停經(jīng)、溢乳;發(fā)生在男性患者,主要表現(xiàn)為性功能的減退、精子質(zhì)量的下降,甚至無(wú)精癥。而對(duì)于生長(zhǎng)激素腺瘤,患者可能會(huì)出現(xiàn)肢端的肥大、鼻咽部的肥厚、高血壓、心肌肥厚等一系列表現(xiàn)。另外還有一類垂體大腺瘤,屬于無(wú)功能性的垂體瘤,這類垂體瘤除了正常垂體功能低下的表現(xiàn),一般并不會(huì)引起其他的激素明顯增高相關(guān)的癥狀。但是這些患者可能會(huì)因?yàn)榇贵w瘤壓迫,造成患者的視力視野下降,甚至比較明顯的頭痛等表現(xiàn)。01:47
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什么是垂體危象垂體危象其實(shí)指的就是垂體瘤瘤體內(nèi)突然發(fā)生的瘤體的出血或者是瘤體的梗死,導(dǎo)致的垂體組織的壞死,這種情況下叫做垂體危象。垂體腺瘤如果是發(fā)生了出血或梗死,就有可能會(huì)出現(xiàn)垂體組織明顯的增大,所以患者會(huì)出現(xiàn)和垂體體積增大所相關(guān)的一些臨床表現(xiàn),比如如果增大的垂體刺激到腦膜,患者會(huì)有明顯的頭痛;瘤體增大的情況壓迫到周圍組織或者是壓迫到視神經(jīng),就可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的這種表現(xiàn)或者是有視野的影響。顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),主要是頭痛、劇烈的頭痛、惡心嘔吐這種情況,視野受到損傷,主要是因?yàn)樵龃蟮牧鲶w壓迫到了視神經(jīng),然后出現(xiàn)視野的缺損,視力下降,有些患者他的意識(shí)障礙出現(xiàn)的非??欤踔?xí)芸斓倪M(jìn)入到昏迷階段,沒(méi)有積極治療,可能會(huì)很快的影響到患者的生命,所以要對(duì)這種疾病作出及時(shí)的甄別,然后及時(shí)地治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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什么是垂體危象垂體危象也叫垂體功能減退性危象,在垂體功能減退癥基礎(chǔ)上,各種應(yīng)激比如感染、敗血癥、腹瀉、嘔吐、失水、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉以及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等均可以誘發(fā)垂體危象。也見(jiàn)于垂體大腺瘤、瘤體內(nèi)梗死、出血。垂體卒中時(shí)常危及生命,垂體卒中也發(fā)生于正常垂體,比如:產(chǎn)后大出血,彌散性血管內(nèi)凝血等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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垂體危象是什么意思病情分析:垂體危象是內(nèi)分泌科比較罕見(jiàn)的疾病,主要是由于垂體瘤突然破裂,患者出現(xiàn)劇烈的頭痛。意見(jiàn)建議:患者除頭痛以外還可以有意識(shí)障礙,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)昏迷、劇烈的惡心嘔吐等?;颊哂星榫w低落的表現(xiàn),有的表現(xiàn)為心慌、乏力、多汗,發(fā)現(xiàn)有的甲狀腺功能減低的表現(xiàn)。
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什么是甲亢危象甲亢危象是甲亢患者的病情突然加重,或在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。危及患者生命出現(xiàn)的情況,如出現(xiàn)高熱。嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、休克等危險(xiǎn)狀況。甲亢對(duì)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等。都可造成損傷,嚴(yán)重者還可危及生命。
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如何防止垂體危象發(fā)生及垂體危象搶救為防止危象發(fā)生,有腺垂體功能減退者患病時(shí),糖皮質(zhì)激素的劑量宜加倍。垂體危象時(shí)應(yīng)該立即積極進(jìn)行搶救,如:一、補(bǔ)充葡萄糖、水、電解質(zhì)。有血容量不足表現(xiàn)的患者可以給予葡萄糖生理鹽水,需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴(yán)重程度而定。二、補(bǔ)充氫化可的松。有嚴(yán)重感染者可以增加用量,如果沒(méi)有感染嚴(yán)重刺激等急性并
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垂體危象易導(dǎo)致什么并發(fā)癥垂體危象有可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥,急性心肌梗死,腦血管意外等。垂體危象臨床上主要就是因?yàn)?,垂體前葉功能減退時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素缺乏機(jī)體的應(yīng)激能力下降。在感染嘔吐,腹瀉,脫水,寒冷,饑餓等情況下以及應(yīng)用安眠藥或者麻醉劑,而誘發(fā)垂體危象?;颊哂锌赡軙?huì)表現(xiàn)為垂體腫瘤,瘤內(nèi)出血,腦梗塞。再就是導(dǎo)致瘤體龐大