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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4198次

• 關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別

  關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn)，就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊破損，關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu)，從而形成脫位，引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重，局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定；常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷，骨的連續(xù)性和完整性的中斷，表現(xiàn)部分或者完全斷裂。可有骨質(zhì)異?；顒?dòng)，骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆，尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆，需X片或CT等檢查確診區(qū)別。

  

  01:27
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2977次

• 心絞痛的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)辦法
  心絞痛的患者如果心絞痛發(fā)作的話，要立刻讓患者就地平臥，雙腳稍微的抬高，嚴(yán)禁搬動(dòng)患者，然后讓患者舌下含服硝酸甘油片，同時(shí)可以口服一到兩片安定，使患者鎮(zhèn)靜下來(lái)。如果患者突然出現(xiàn)了意識(shí)喪失、瞳孔放大、呼吸和心跳停止的話，要立刻對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇?；颊咭约盎颊叩募胰?，在患者疾病發(fā)出的時(shí)候不要驚慌，只要按照上面的措施進(jìn)行搶救的話，一般來(lái)說(shuō)可以把患者的傷害程度降低到最低，心絞痛的患者，常常是由于情緒激動(dòng)，勞累或者是飽餐之后等原因誘發(fā)，因此心絞痛的患者平時(shí)一定要注意避免以上因素，以免引起心絞痛的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 2826次

• 肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位區(qū)分
  肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位一般都有明顯的外傷史，但是脫位會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，肱骨頭脫出于喙突下，肩部失去圓渾的輪廓和出現(xiàn)方肩畸形，用手摳摸肩部，原肩胛盂處有空虛感。在正常情況下將手搭到對(duì)側(cè)肩部，其肘部可以貼近胸壁，稱(chēng)為杜加征陰性，肩關(guān)節(jié)扭傷因?yàn)槭顷幮?；有脫位時(shí)將患側(cè)肘部緊貼于胸壁時(shí)手搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)肘部無(wú)法貼近胸部，稱(chēng)為杜加征陽(yáng)性。杜加征陽(yáng)性可以判斷肩關(guān)節(jié)復(fù)位是否成功。還有就是x線檢查，如果是肩部扭傷x線檢查一般是陰性，如果是出現(xiàn)脫位的，一般x線檢查可以發(fā)現(xiàn)肱骨頭不在關(guān)節(jié)的正常位置，可以區(qū)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-01 2725次

• 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)如何展開(kāi)救護(hù)措施
  病情分析：運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，通常都會(huì)出現(xiàn)局部的韌帶或關(guān)節(jié)的有挫傷或者出現(xiàn)傷口出血，骨折脫位等情況。意見(jiàn)建議：如果現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)流血，應(yīng)該馬上給予清洗傷口，然后用干凈的敷料包扎，如果出現(xiàn)局部畸形，現(xiàn)場(chǎng)如果有夾板或者一些硬的紙皮樹(shù)枝等物體，都可以給予包扎固定，以防止骨折移位，從而導(dǎo)致二次損傷，如果是局部的或者關(guān)節(jié)扭挫傷，那么可以制動(dòng)，加壓包扎，冷敷，然后馬上送醫(yī)院做相關(guān)的診斷與治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-18 1903次

• 關(guān)節(jié)扭傷的處理方法有哪些
  關(guān)節(jié)扭傷后導(dǎo)致軟組織損傷，毛細(xì)血管破裂出血，堆積在扭傷處形成血腫，踝關(guān)節(jié)扭傷可造成肌肉韌帶拉松或部分或者完全撕裂、踝關(guān)節(jié)脫位或并發(fā)骨折。建議抬高患肢，最好用專(zhuān)用的冰敷袋，如果沒(méi)有可以用降溫的牛奶袋或用毛巾裹住冰塊。注意不要凍傷腳踝。扭傷后一周內(nèi)每天都需要進(jìn)行冰敷，每次冰敷15~20分鐘，每天5~6次。具體次數(shù)需要根據(jù)個(gè)人受傷情況而定，冰敷一周后可以改為熱敷，因?yàn)榇藭r(shí)腫脹已經(jīng)基本消退，熱敷有利于血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。同樣，崴腳一周以?xún)?nèi)，不建議采用紅花油、正骨水等活血化瘀藥物，以免加重腫脹，使得炎癥遷延不愈。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-21 3703次

• 肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位區(qū)分
  肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位一般都有明顯的外傷史，但是脫位會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，肱骨頭脫出于喙突下，肩部失去圓渾的輪廓和出現(xiàn)方肩畸形，用手摳摸肩部，原肩胛盂處有空虛感。在正常情況下將手搭到對(duì)側(cè)肩部，其肘部可以貼近胸壁，稱(chēng)為杜加征陰性，肩關(guān)節(jié)扭傷因?yàn)槭顷幮?；有脫位時(shí)將患側(cè)肘部緊貼于胸壁時(shí)手搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 144次

• 關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些？
  關(guān)節(jié)脫位的治療方法首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，這是一種方法，另外還有一種方法是，如果通過(guò)手法復(fù)位不能夠有效，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，重物的撞擊或者摔倒都有可能會(huì)導(dǎo)致不同部位的關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，肩關(guān)節(jié)脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 211次