問糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼病中,最常見的是視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺視物昏渺、蒙昧不清,稱為視瞻昏渺。可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,可以通過活血化瘀來達(dá)到明目的作用。
意見建議:
當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,是需要通過詳細(xì)的檢查來確診的,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上,我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面,會出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后,又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是:第一,有糖尿病。第二,眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三,又除外了其他的疾病。這時候就可以確診,糖尿病視網(wǎng)膜病變了。01:27
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中醫(yī)能預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎中醫(yī)是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病早期微血管并發(fā)癥之一,在歐美是主要的致盲因素,近年來我國糖尿病發(fā)病率逐漸增高,糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲者也呈一種上升的趨勢。中醫(yī)學(xué)把糖尿病視網(wǎng)膜病變稱為消渴內(nèi)障,可以采取辨證論治的方法,一般的臨床上分為五個類型:第一個類型就是陰液不足型,可以用養(yǎng)陰、生津、養(yǎng)血潤燥的方法來治療。第二個類型就是氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻型,可以用益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)的方法來治療。第三個類型是脾失健運(yùn)、水濕阻滯型,可以用健脾益氣、利水消濕的方法來治療。第四個類型是肝腎陰虧、目絡(luò)失養(yǎng)型,臨床上用滋陰補(bǔ)腎,潤燥通絡(luò)的方法來治療。第五個類型就是陰陽兩虛、血虛痰凝的類型,像這種就應(yīng)該滋陰補(bǔ)腎,化痰祛絡(luò)。01:36
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糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證,針對氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療,常用的藥物有人參,還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯,那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,他們都可以通過一個活血化瘀來達(dá)到一個明目的作用,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變可能會存在幾個中醫(yī)診斷。不同的中醫(yī)診斷它所進(jìn)行的治療辦法也不一樣。語音時長 01:14”
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診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病的視網(wǎng)膜病變,有以下幾點(diǎn):1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常,當(dāng)視網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時,則有視力下降以及視物變形。3、視網(wǎng)膜血管的病變,如微動脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、動靜脈交通、視網(wǎng)膜動脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄,靜脈的迂曲擴(kuò)張管進(jìn)不均,如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害,視網(wǎng)膜面,可見出血斑以及滲出斑,如一級滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害。可見黃斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變,在新生血管旁有纖維增生,呈增生性的視網(wǎng)膜病變,由于牽拉、收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂,玻璃體內(nèi)積血,視力明顯下降。7、視網(wǎng)膜脫離,因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕的牽引,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而引起。語音時長 1:29”
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如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析:診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖,糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見建議:對于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取適合的治療方案,對于發(fā)病早期的患者,以眼底激光治療為主,目的是阻止病情加重,對于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險,或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者,則需要通過手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖是什么病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖是指視網(wǎng)膜上有新生血管形成,并逐漸形成機(jī)化膜,以及出血形成的機(jī)化膜,容易引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議:患有糖尿病的患者應(yīng)當(dāng)注意定期進(jìn)行眼底檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,通常建議患者做眼底鏡檢查,視力檢查,OCT檢查,眼底彩色照相檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證,針對氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療,常用的藥物有人參,還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯,那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療,常見的可以活
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成,會導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,在患病早期無明顯癥狀,少部分患者會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀,當(dāng)變成嚴(yán)重時會導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,引起失明,所以是糖尿病的并發(fā)