問(wèn)糖尿病足有什么檢查方法
病情描述:
糖尿病足有什么檢查方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足的檢查方法為完善腳部體格檢查,腳部影像學(xué)檢查,腳部皮膚分泌物檢查。例如糖尿病足引起腳部皮膚潰爛,疼痛腫脹時(shí)需要做上述檢查。然后還需要進(jìn)一步做血糖檢查,尿液檢查,了解糖尿病的患病情況。
意見(jiàn)建議:
患有糖尿病足,平時(shí)積極預(yù)防腳部外傷以及腳部皮膚傷口感染。可以正確使用二甲雙胍緩釋片降低血糖,然后用生理鹽水沖洗干凈腳,保持腳部清潔衛(wèi)生。
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù),這個(gè)是通過(guò)雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對(duì)比,看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的話說(shuō)明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo),無(wú)創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評(píng)估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化,以及閉塞。如果說(shuō)超聲覺(jué)得有問(wèn)題了,我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT,加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評(píng)估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。01:13
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什么是糖尿病足病?糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,它主要是指足部的局部組織的感染損傷,聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷,還有合并血管性的疾病,比如說(shuō)血管的狹窄、閉塞、缺血因素,三大要素綜合在一塊造成的這個(gè)足部的潰瘍壞死叫糖尿病足,簡(jiǎn)而言之對(duì)我們老百姓來(lái)說(shuō),可能需要翻譯一下,就是說(shuō)我們的足部得了糖尿病以后,有這個(gè)神經(jīng)的異常表現(xiàn),比如說(shuō)感覺(jué)異常,皮膚麻木,這就是神經(jīng)的表現(xiàn),在此基礎(chǔ)上,如果又覺(jué)得麻涼疼,走路費(fèi)勁,這又是血管的表現(xiàn),如果出現(xiàn)了這個(gè)皮膚的異常的潰破,紅腫熱痛,這幾點(diǎn)合起來(lái)就叫糖尿病足。01:16
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臨床上糖尿病足有哪些檢查方法臨床上檢測(cè)糖尿病足的檢查項(xiàng)目主要包括雙足多普勒血流圖,雙下肢經(jīng)皮氧分壓測(cè)定,肌電圖,血培養(yǎng)加藥敏敏感試驗(yàn),雙足核磁共振,雙下肢動(dòng)脈多排螺旋CT血管成像以及核磁共振,血管成像等。這些檢查項(xiàng)目需要根據(jù)患者的病情酌情進(jìn)行選擇,例如雙足多普勒血流圖主要是測(cè)踝肱指數(shù),例如踝,肱指數(shù)偏低的時(shí)候提示患者患糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)高,肌電圖主要是診斷患者有無(wú)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,因?yàn)樘悄虿≈車(chē)窠?jīng)病變以及血管病變出現(xiàn)的時(shí)候,提示患者出現(xiàn)了糖尿病足的前期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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糖尿病足有哪些治療方法糖尿病足首先要積極的控制血糖,同時(shí)還應(yīng)該給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)血液循環(huán)的藥物聯(lián)合應(yīng)用。還要糾正脂代謝紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良,控制水腫,糾正低蛋白血癥和貧血,增加機(jī)體的抵抗力。如果糖尿病足有感染,一定要積極控制感染,有破潰要徹底的清創(chuàng),預(yù)防傷口的潰瘍、潰爛,預(yù)防敗血癥的發(fā)生。如果經(jīng)積極的控制感染和清創(chuàng)仍不能控制的患者,要考慮下一步是否行截肢手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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臨床上糖尿病足有哪些檢查方法病情分析:糖尿病足常用的檢查方法有四肢肌電圖,雙下肢血管超聲,感覺(jué)閾值測(cè)定等等。如果糖尿病足伴有破潰感染,一定要積極的抗感染治療,并且要徹底的清創(chuàng)。意見(jiàn)建議:糖尿病足關(guān)鍵在于預(yù)防,首先要嚴(yán)格的控制血糖。發(fā)現(xiàn)糖尿病足以后,要到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)的治療。盡可能的減少壞疽,截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病足有哪些治療方法病情分析:糖尿病足治療方法包括控制血糖、疼痛治療、抗感染治療、手術(shù)治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。癥狀表現(xiàn)不同,治療方法也不一樣,需根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:糖尿病足在治療同時(shí)一定要控制好血糖,按時(shí)注射胰島素,或者服用降糖藥物。如血糖控制不理想會(huì)引起病情加重,導(dǎo)致破潰,感染,嚴(yán)重時(shí)需要截肢。
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臨床上糖尿病足有哪些檢查方法檢查糖尿病足可以通過(guò)患者皮膚溫度測(cè)定進(jìn)行檢查,糖尿病患者患肢下肢皮膚溫度有無(wú)明顯減退、足背動(dòng)動(dòng)脈波動(dòng)是否減弱,可以通過(guò)血管造影進(jìn)行檢查,還可以通過(guò)肌電圖進(jìn)行檢查神經(jīng)的傳導(dǎo)速度。當(dāng)檢查糖尿病患者患有糖尿病足時(shí),應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療,糖尿病足如果治療不及時(shí),很容易出現(xiàn)惡化,情況嚴(yán)重者可能會(huì)截肢,影響運(yùn)動(dòng)功
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糖尿病足有哪些治療方法糖尿病足患者的治療方法,應(yīng)及時(shí)用藥物干預(yù)治療,及時(shí)控制血糖,將血糖控制在平穩(wěn)的狀態(tài)。如果用藥物治療不理想的情況下,且糖尿病足發(fā)生感染擴(kuò)散時(shí),需要采取截肢的方法進(jìn)行治療,來(lái)延續(xù)生命。糖尿病足是一種慢性并發(fā)癥,應(yīng)及早應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥