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• 什么是糖尿病足病

  糖尿病足是指糖尿病的患者，由于有了神經(jīng)的病變以及不同程度的肢體缺血，從而導(dǎo)致了組織的感染、壞死和潰瘍的形成。因此，它要有三個(gè)條件：神經(jīng)的病變、血管的病變以及組織的感染，或者缺損，潰瘍，形成必須具備這三個(gè)條件。它的分級(jí)，一般是根據(jù)嚴(yán)重程度分為0到5級(jí)：0級(jí)，就是有糖尿病肢體潰瘍的這些危險(xiǎn)因素，但是還沒有發(fā)生潰瘍，因此我們臨床上叫高危足。1級(jí)，就是它有潰瘍，但是只是一個(gè)非常表淺的潰瘍，還沒有感染的形成。2級(jí)，就是潰瘍相對(duì)來說比較深了，而且有感染。3級(jí)，就是累及到了骨骼，這點(diǎn)很關(guān)鍵，造成了骨骼的感染，或者膿腫的形成。4級(jí)，就是有局限性的壞區(qū)域的形成。5級(jí)，就是整個(gè)的全足出現(xiàn)了壞區(qū)域。

  

  01:23
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 18306次

• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨?，主要是因?yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3748次

• 什么是糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，是由于足部缺血或者外傷、局部神經(jīng)營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的皮膚潰瘍，這種潰瘍大多數(shù)較深，但是沒有明顯疼痛，不容易愈合。由于糖尿病患者免疫功能低下，足部潰瘍?nèi)菀渍T發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部壞疽，甚至最終需要截肢。糖尿病足的出現(xiàn)意味著血糖控制不良，糖尿病患者想要避免截肢的厄運(yùn)，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如戒煙、戒酒、勞逸結(jié)合等。加強(qiáng)足部的日常護(hù)理，勤用溫水泡腳，穿寬松的襪子和軟底鞋等。一旦出現(xiàn)糖尿病足的早期表現(xiàn)，比如局部疼痛、有水泡大小的潰瘍時(shí)必須高度重視，及早診斷，進(jìn)行綜合治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3431次

• 什么是糖尿病足
  糖尿病足是在糖尿病的基礎(chǔ)上，由于發(fā)生了大血管病變，微血管病變，神經(jīng)系統(tǒng)病變?cè)斐商悄虿?，患者踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的足部血管神經(jīng)出現(xiàn)了病變，患者很容易出現(xiàn)足部的潰爛，并導(dǎo)致足部出現(xiàn)感染，重癥患者出現(xiàn)壞疽，這時(shí)稱之為糖尿病足。發(fā)生糖尿病足的基本病理變化，是由于發(fā)生了大血管病變，下肢血供不好，同時(shí)又有微血管病變。微血管病變是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的毛細(xì)血管，由于血糖升高，通透性增強(qiáng)，這時(shí)血管內(nèi)的內(nèi)容物容易滲透到基底膜上，同時(shí)加上糖尿病的神經(jīng)病變，包括周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致糖尿病患者的足容易發(fā)生感染，如果血糖控制不佳，感染迅速蔓延，是造成糖尿病患者截肢的最重要原因之一，所以糖尿病患者要控制好血糖，一旦發(fā)生糖尿病足，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的清創(chuàng)處理。
  語音時(shí)長 01:27”
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-04-10 5273次

• 什么是糖尿病足
  病情分析：糖尿病的并發(fā)癥。如果血糖控制不好，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病、代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變、血管出現(xiàn)損傷和閉塞的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致糖尿病足等疾病的出現(xiàn)，這是糖尿病患者比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。意見建議：建議糖尿病足要及時(shí)進(jìn)行治療，如果不能治愈，嚴(yán)重時(shí)需要截肢。要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，控制好血糖。通過生長因子類的藥物，促進(jìn)潰瘍愈合，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-14 804次

• 什么治療糖尿病足
  病情分析：一般藥物，理療的方法可以治療糖尿病足。糖尿病足是由于血糖升高后，足部的末梢循環(huán)受到破壞引起局部的缺血，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，甚至引起缺血壞死繼發(fā)感染。這種情況需要積極的進(jìn)行治療，藥物可以選擇控制血糖的藥物，比如胰島素，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林，前列地爾，理療可以選擇熱敷，紅外線照射等，也可以改善局部循環(huán)。如果糖尿病足繼發(fā)感染，建議應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，比如阿莫西林，頭孢呋辛等。意見建議：平時(shí)注意低鹽低糖飲食，避免進(jìn)食過甜的食物，比如西瓜，香蕉，蛋糕，以富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，比如新鮮蔬菜，魚類，蛋類，瘦肉等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-13 802次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分級(jí)
  糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí)，具體如下：0級(jí)：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素，但是沒有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí)：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒有并發(fā)感染。2級(jí)：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí)：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 226次