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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5232次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7694次

• 得腦梗死需要做手術(shù)嗎
  得了腦梗死需不需要做手術(shù)一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，一般來說單純的腦干梗死的患者是不能做手術(shù)的，還有一些小的梗死灶患者沒有明顯的大面積的腦梗死，不存在腦疝形成的風(fēng)險，這些患者是不需要做手術(shù)的。對于大部分腦梗死的患者來說是可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療的，但是如果患者存在大面積的腦梗塞，這些患者可能會出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成的風(fēng)險，如果患者出現(xiàn)了腦疝形成會嚴(yán)重危及患者的生命，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸，心跳驟停，會使患者死亡，為了挽救患者的生命這些患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-10 1803次

• 腦梗死需要做手術(shù)嗎
  腦梗死的患者，根據(jù)病情的需要，是可以做手術(shù)治療的。腦梗死的急性期一般根據(jù)患者的病情需要及是否有溶栓的適應(yīng)癥，患者家人同意后，可以給予積極的溶栓治療，不適應(yīng)溶栓治療的患者，可以給予藥物抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等治療。腦梗死的患者，如果合并有顱內(nèi)高壓，腦疝形成的情況時，則建議積極的手術(shù)來去骨瓣減壓，或者是其他的手術(shù)，來改善顱內(nèi)高壓的情況。腦梗死的患者大部分是要藥物保守治療，少數(shù)病情較重，或者合并其他的手術(shù)適應(yīng)癥時，才選擇手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 2630次

• 腦梗死需要做手術(shù)嗎
  病情分析：大部分的腦梗死患者是不需要做手術(shù)的。這些患者一般經(jīng)過內(nèi)科的藥物治療和康復(fù)治療，生活質(zhì)量會得到一定的提高。但是如果患者屬于大動脈閉塞引起的腦梗死，在超急性期可以考慮動脈取栓的手術(shù)。意見建議：建議腦梗死患者發(fā)病之后，必須盡快趕往醫(yī)院，要注意及時完善顱腦的影像學(xué)檢查。在治療方式上通常需要使用抗血小板聚集的藥物，比如使用阿司匹林等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1002次

• 得腦梗死能不做手術(shù)嗎
  病情分析：嚴(yán)格意義上來說，得腦梗死不能判定是否需要手術(shù)治療。若患者只是輕度的腦梗死，在前三天必須只注意自身血壓問題，防止對其病的消極影響。在14天以后就可以服用相關(guān)的藥物治療，還可以輔助與中醫(yī)成分治療。意見建議：患者在治療期間，無論如何，必要保證自身血壓狀況。當(dāng)患者安全度過危險期后，才可以保證后續(xù)的有效治療。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-23 2802次

• 腦梗死可以做手術(shù)嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)的。對于腦梗塞，很多的患者都很關(guān)心腦梗塞的治療方法，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步發(fā)展，現(xiàn)在治療腦梗塞有很多的方法，手術(shù)治療就是其中的一種方法。腦梗塞手術(shù)治療的目的是重建腦部缺血部位的血液循環(huán)，手術(shù)方法有顱內(nèi)外動脈吻合術(shù)，顱內(nèi)外動脈搭橋術(shù)，大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)，帶蒂顳肌顳淺動脈筋膜一大腦皮質(zhì)貼合術(shù)，動
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 884次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次