問(wèn)上消化道出血可使用什么
病情描述:
上消化道出血可使用什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,上消化道出血的患者可以使用胃腸減壓、質(zhì)子泵抑制劑、生長(zhǎng)抑素、血管加壓素,這些能夠很好的起到止血的作用。而且在此期間要使用晶體液及膠體液補(bǔ)充患者的血容量。
意見(jiàn)建議:
如果通過(guò)藥物使用不能起到止血作用,患者要盡早的使用內(nèi)鏡下止血或者是手術(shù)止血。
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血可使用什么藥對(duì)于上消化道的出血,一般可以采用一些消炎藥來(lái)防止傷口出現(xiàn)潰瘍、潰爛的情況,而且上消化道出血可能合并胃酸分泌過(guò)多,出現(xiàn)一些并發(fā)癥,就需要使用一些抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物來(lái)對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療。要是上消化道出血是因?yàn)殪o脈曲張破裂所造成,應(yīng)該使用一些生長(zhǎng)抑素和去甲腎上激素來(lái)減緩血液的流動(dòng),一般情況下出現(xiàn)消化道出血多因?yàn)橐恍┐碳ば缘氖澄锼g接導(dǎo)致,因此在飲食上,盡量不要去吃一些刺激腸胃和消化道的食物,這樣能夠?qū)τ诓∏榈暮棉D(zhuǎn)有一定的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi),失血量超過(guò)一千毫升和循環(huán)血量的20%,其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見(jiàn)的急癥,病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見(jiàn)的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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上消化道出血可使用什么藥病情分析:上消化道出血的患者必須使用一些止血藥物,像蛇毒凝血酶、質(zhì)子泵抑制劑、生長(zhǎng)抑素、血管加壓素等。在使用這些藥物的時(shí)候,必須要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)患者的生命體征以及是否會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)的出血,及時(shí)調(diào)整相關(guān)的藥物用量。意見(jiàn)建議:一般來(lái)說(shuō),上消化道出血的患者只要藥物使用的及時(shí),患者的病情都將得到改善。
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?什么是上消化道出血上消化道出血:是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸,或胰膽等病變引起的出血。常見(jiàn)的病因:潰瘍,食管胃底靜脈曲張,胃癌等。常見(jiàn)的癥狀嘔吐,黑便,頭暈,口渴,肢冷等。是常見(jiàn)的急癥,病死率8~13.7%。
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上消化道出血輸什么如果上消化道出血患者需要輸血,我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話,都應(yīng)該輸入血小板。另外,如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙,我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對(duì)于大出血的患者,應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血,并且有活動(dòng)性出血的征象,如果出現(xiàn)以下指征,我們都需要緊急的進(jìn)行輸血:患者在改
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上消化道出血檢查什么上消化道出血檢查中,主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位,因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因,對(duì)于出血部位尚不明確者,可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對(duì)于上消化道出血并不十分嚴(yán)重,尚未迅速進(jìn)入休克期的患者,一定要精準(zhǔn)詢問(wèn)病史,