問胃食管反流能手術嗎
病情描述:
胃食管反流能手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流能手術治療。凡是長期服藥無效或需終身服藥者,不能耐受食管擴張者或需要反復擴張者都可以進行外科手術治療。腹腔鏡下抗反流手術已成為治療胃食管反流病的一種新的治療方法。
意見建議:
要忌吃巧克力、咖啡,戒煙、戒酒。避免在生活中長久的做增加腹壓的各種動作和姿勢,如下蹲、趴著睡覺。避免穿緊身衣及束緊腰帶。睡前4小時不進食,將枕頭抬高10厘米,過度肥胖者要減輕體重。
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胃食管反流病可以手術治療嗎胃食管反流病是可以通過手術來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術來治療,它是有它的解剖學原因的。大部分的胃食管反流病患者,通過藥物治療他就能夠得到很好的控制,他是不需要考慮做手術的。還有一部分患者,他的反流癥狀比較頑固。常常需要經常地用藥,甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多,藥物效果也越來越不好,這種情況是可以考慮做手術的。做手術它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應的解剖學問題存在。所以有需要外科來干預的必要性。這種解剖學異常,主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛,這個松弛回不去的,需要手術讓它回去或者引起。已經有出現了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學異常。這種異常造成抗反流功能很差導致反流。這種情況是需要通過手術去干預的,手術可以從根本上去解決它的解剖學和功能的問題。所以從理論上,它是可以根除胃食管反流病的。01:58
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導致,如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙,這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話,它可以下一步,有可能會出現食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴重的一個并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會認為,是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會導致大出血,這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害,主要表現在當胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時候,就可能會出現反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會對我們的呼吸系統(tǒng),產生炎癥刺激,會危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會導致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流能手術嗎胃食管反流的病人,如果出現了食管潰瘍,出血,穿孔,癌變等等并發(fā)癥或者是內科治療無效的話是可以行手術治療,一般為抗反流手術。胃食管反流是指胃液反流入食管,對食管黏膜造成損傷,從而引起一系列表現的疾病,常見的臨床表現為反酸,燒心,吞咽困難,胸痛,吞咽障礙,咳嗽等等。出現胃食管反流的話,要注意飲食調理,吃一些容易消化吸收的食物,少吃多餐,避免暴飲暴食,吃飯細嚼慢咽,一次性不要吃的過飽,不要吃辛辣刺激的,過于油膩不容易消化吸收的食物,還要戒煙戒酒。語音時長 01:10”
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胃食管反流需要手術嗎胃食管反流的治療主要包括口服藥物治療、平時注意飲食調理以及改善生活方式、外科手術治療。外科手術治療的適應癥一般是長期需要服藥,但是服藥沒有效果,或者是需要終生服藥的病人,或者是不能耐受擴張者,或者是需要反復擴張的,可以考慮外科手術治療。胃食管反流是指胃液反流入食管,對食管黏膜造成損傷,常見的臨床表現為反酸,燒心,吞咽疼痛,吞咽困難,聲音嘶啞,咽部異物感等等。出現胃食管反流,可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解疼痛,還可以口服胃腸動力藥,促進胃腸蠕動,促進消化,促進胃的排空,減少反流。語音時長 01:21”
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胃食管反流可以手術嗎病情分析:可以進行手術,比如胃底折疊術。但是現在應用這種手術的方式,病例不多,一般可以經過藥物治療,飲食調理以及中醫(yī)中藥等相關的方式調理,可以得到適當的改善。意見建議:一定定期進行胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查和復查,結合情況應用雷貝拉唑腸溶片,多潘立酮片等對癥治療,平常的飲食一定要注意清淡,多吃新鮮的蔬菜水果。
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胃食管反流治療胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少復發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動力的藥物可以增加食管括約肌壓力,改善食管蠕動功能,促進胃排空,從而達到減少胃內容物,食管反流及減少在食管的暴露時間。適用于輕癥患者,或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀,治愈食管炎。
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胃食管反流進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃,食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構,它是一個抗反流屏障,可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心,如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎,也有可能是咽炎導致的,可服用藥物治療。1、反流性食管炎:反流性食管炎是指酸(堿)反流導致的食管黏膜破損,是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起,癥狀表現為燒心、反流、胸痛等,同時伴有胃食管反流咳嗽,可遵醫(yī)囑服用促動力藥,如多潘立酮片、