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• 慢性乙肝需要做肝穿刺病理檢查嗎

  對于大部分慢乙肝病人，可以不做肝穿刺病理檢查。但是對于轉(zhuǎn)氨酶是正常的，但病毒陽性，而且有肝大、脾大，以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人，為了決定這些病人是不是要進(jìn)行抗病毒治療，是需要做肝穿病理檢查的。如果肝穿病理檢查，提示肝臟有炎癥，有纖維化，這些轉(zhuǎn)氨酶正常的乙肝病人，就需要抗病毒治療。

  

  01:03
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 2429次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7736次

• 胃潰瘍需要做病理嗎
  在臨床上，有一部分胃潰瘍的患者，是需要做病理學(xué)檢查的，這時(shí)候意味著患者的胃潰瘍有可能出現(xiàn)了惡變，這樣的話，通過病理學(xué)檢查，就能夠確定胃潰瘍是否發(fā)生了癌變，如果胃潰瘍出現(xiàn)了癌變，通過病理學(xué)檢查確診了，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要完成手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，手術(shù)以后，還要給予患者抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。除此之外，患者手術(shù)以后順利康復(fù)了，也要依據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療等，這樣的話，才有利于患者病情的控制。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-05 2946次

• 胃潰瘍需要做病理嗎
  在臨床上，當(dāng)懷疑患者的胃潰瘍出現(xiàn)癌變的時(shí)候，是需要做病理學(xué)檢查的，而且，現(xiàn)在臨床上，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃潰瘍的患者如果要做病理學(xué)檢查的話，可以在內(nèi)鏡下取活檢，然后送病理學(xué)檢查明確診斷。如果胃潰瘍的患者經(jīng)過病理學(xué)檢測顯示為良性病變，這時(shí)候患者只需要維持相應(yīng)的治療，進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的胃潰瘍出現(xiàn)了癌變，這時(shí)候患者需要進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-15 2721次

• 食道潰瘍需要住院嗎
  食道潰瘍一般是要看程度。嚴(yán)重的是需要住院和手術(shù)治療，是因?yàn)闈円院笤斐纱┛?，就?huì)有生命危險(xiǎn)，手術(shù)也不一定能挽救過來，所以這個(gè)是需要系統(tǒng)治療的。如果不嚴(yán)重，可以吃一些維生素b2、還有云南白藥膠囊。三餐一定不要吃一些辛辣刺激的食物，一個(gè)月左右就會(huì)好。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-31 2002次

• 食道潰瘍需要散步嗎
  病情分析：食道潰瘍是需要一定的散步的，可以有效的減緩胃腸道的內(nèi)容物反流的現(xiàn)象，使食道潰瘍的病情得到一定的控制和緩解，會(huì)有效的減輕惡心嘔吐和胸骨后疼痛的現(xiàn)象。意見建議：可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，忌辛辣刺激性的食物，生冷生硬的食物也不能多吃，配合一些奧美拉唑服用就可以了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-21 1202次

• 胃潰瘍需要做病理嗎
  胃鏡下能夠確定是良性胃潰瘍的是不需要做病理的，當(dāng)懷疑惡性胃潰瘍時(shí)，可以在胃鏡下取病變處的組織做病理檢查，盡量要多取幾個(gè)點(diǎn)位，防止漏診，另外胃潰瘍手術(shù)的切除物都需要按常規(guī)做病理檢查。發(fā)生胃潰瘍要戒煙戒酒，不要服用非甾體類抗炎藥，及時(shí)應(yīng)用抑制胃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 食道潰瘍要病理活檢嗎
  食道潰瘍要病理活檢，因?yàn)槭车罎兯且粋€(gè)癌前病變，如果沒有及時(shí)的對這個(gè)癌前病變進(jìn)行一個(gè)判斷和檢查，如果發(fā)生了食道癌，就后悔莫及了。食道癌做病理活檢的目的，第一是明確它是不是良性的，如果是良性的，可以知道它現(xiàn)在還沒有發(fā)生病變，要及時(shí)的進(jìn)行治療。當(dāng)使用控制感染的藥物，感染還是不能得到有效的控制的時(shí)候，可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 207次