問帕金森能自己診斷嗎
病情描述:
帕金森能自己診斷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,建議帕金森的患者要及時的到正規(guī)的公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,不建議患者自己在家里面診斷自己的病情。因為畢竟不是專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,所以帕金森病, 自己是不能診斷的。
意見建議:
診斷帕金森病需要依靠患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助性的檢查,比如頭顱的ct及磁共振的檢查。
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一,要有臨床的自體檢查,就是對患者的各種癥狀,如震顫、肌強(qiáng)直、行動緩慢的臨床診治。第二,非運動癥狀的檢查,如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三,是影像學(xué)檢查,如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現(xiàn)為幾點:首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙;對于非運動癥狀來說,主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等,還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示,可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。01:25
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帕金森病鑒別診斷我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候,要進(jìn)行以下疾病的鑒別,第一個需要鑒別的就是腦梗塞,很多病人在早期的時候,容易誤診為是腦梗。另外,我們需要鑒別的是焦慮和抑郁,有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌,然后面紅、出汗,有的大夫看見手抖,就診斷為帕金森,其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中,也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高,不是持續(xù)性的增高,只有在特別緊張的時候才是增高的,這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療,是可以緩解的。還有一種疾病,叫特發(fā)性震顫,也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖,非常的明顯,主要是拿東西的時候手抖,在靜止的時候沒有手抖,有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史,他的父親、母親,或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病,那我們就是診斷為家族性的良性震顫,它和帕金森病也不是一類的疾病,治療方法也是不一樣的。02:51
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帕金森能自己診斷嗎帕金森病人是可以自己診斷的。因為帕金森早期會有震顫的作用發(fā)生,帕金森病人的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,開始變得僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始,初期感到某一肢體活動不靈活,有僵硬感并逐漸加重,出現(xiàn)運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果拿起患者的胳膊和腿幫助他活動關(guān)節(jié),就會發(fā)現(xiàn)他的肢體僵硬。如果患者同時有震顫,則有持續(xù)的停頓感,就像兩個咬合的齒輪轉(zhuǎn)動時的感覺。運動遲緩在早期由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,病人的上肢往往不能做精細(xì)的動作,如系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能完成。語音時長 1:36”
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會厭囊腫自己能診斷嗎會厭囊腫患者自己是不能夠診斷的,會厭囊腫一般需要到醫(yī)院耳鼻喉科門診去完善纖維喉鏡檢查,在纖維喉鏡的直視下能夠看到患者會厭處是否有囊腫形成,這樣的情況下才能夠診斷的,而且在將會厭囊腫切除之后是需要送檢病理化驗的,病理是診斷一切疾病的金標(biāo)準(zhǔn)?;颊呷绻霈F(xiàn)咽喉部的異物感,一定要積極的到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情,生活當(dāng)中患者飲食一定要清淡,不能吃辣的油膩的食物,同時不要吸煙,飲酒,減少對于咽喉部刺激,必要的時候可以考慮行手術(shù)治療將會厭囊腫徹底的摘除。語音時長 01:11”
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會厭囊腫自己能診斷嗎病情分析:會厭囊腫自己是不能夠診斷的,因為會厭囊腫位于喉部,需要用間接喉鏡或纖維喉鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),平??捎醒屎聿康漠愇锔?,并發(fā)感染時可有疼痛、憋悶等,如果囊腫不大,則不需要治療,如果較大需要行手術(shù)治療。意見建議:避免感冒、上呼吸道感染,以免引起炎癥累及會厭,導(dǎo)致急性會厭炎的發(fā)生;飲食上需清淡飲食,避免辛辣刺激食物;不要過度勞累,以免抵抗力下降。
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如何診斷帕金森可以根據(jù)帕金森會在單側(cè)肢體發(fā)病,進(jìn)而累及對側(cè)肢體,最終發(fā)展至中軸線,出現(xiàn)轉(zhuǎn)身平衡障礙。也可以進(jìn)行藥物反應(yīng)。還可以影像學(xué)檢查;病理檢查是確診帕金森病的重要手段,但目前應(yīng)用較少;電生理檢查、基因檢測等。
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帕金森能自己診斷嗎帕金森病需要在專業(yè)醫(yī)師的面診后才能進(jìn)行確診,患者因為缺乏必要的臨床知識以及經(jīng)驗,可能對帕金森病癥狀的理解具有一定的主觀性和片面性,容易造成誤診。例如將肢體抖動與帕金森病劃上等號,殊不知特發(fā)性震顫,甲狀腺功能亢進(jìn),慢性吉蘭巴雷綜合癥,酒精戒斷等疾病,均可出現(xiàn)抖動的癥狀。還有可能將繼發(fā)性帕金森綜合癥與帕
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帕金森如何診斷帕金森的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、完整的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及其他臨床相關(guān)檢查(包括常規(guī)、生化、電生理、神經(jīng)影像等)綜合判斷。帕金森病是一個慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,所以進(jìn)展非常緩慢,但是一旦出現(xiàn)癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術(shù)