問強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)是啥
病情描述:
強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)是啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病,其發(fā)病與遺傳及免疫因素有關。它的特點是主要累及中軸關節(jié)如脊柱、骶髂關節(jié)及少數大關節(jié),出現(xiàn)關節(jié)強直和畸形,并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累。臨床表現(xiàn):起病緩慢,大都發(fā)生于40歲以下的男性,以青壯年居多。男女發(fā)病比例大約為3:1。
意見建議:
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強直性脊柱炎的癥狀是啥強直性脊柱炎的癥狀,首先第一個非常有代表性的就是夜間痛,晚上睡著了覺以后,會慢慢地隱隱地出現(xiàn)腰背部的疼痛,這個疼痛在嚴重的時候會讓你痛醒,然后在白天的時候往往就不痛。第二個癥狀就是強直性脊柱炎的患者,他容易出現(xiàn)關節(jié)僵硬,有的人首先是髖關節(jié)僵硬,等于說他走路步子越來越小。比如原來有的人騎摩托車,他一抬腿他能跨上去,逐漸他會發(fā)現(xiàn)他自己跨不上去了,就是髖關節(jié)這活動度受。另外當炎癥發(fā)展到脊柱的時候,脊柱的活動度也會受限,你會發(fā)現(xiàn)這個人彎腰、轉身,非常僵硬,就像我們落枕了似的,整體的在旋轉,而不能非常靈活的旋轉。所以強直性脊椎炎的癥狀主要兩個,第一是夜間痛,第二就是身體的強直僵硬。01:28
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強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強直性脊椎炎,因為是可以累及骶髂關節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節(jié)病。因為這樣的特點,所以很多患者在年輕時,有的時候是中學時代、大學時代,或者剛工作的時候,其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動以后是可以減輕的。如果午睡,或者長期坐著,或者長途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺,起來的時候就覺得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺得僵硬,有的時候是有一點疼痛,但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵,甚至有一點動作很慢,但是做一點家務或者走動走動就利索了,有的時候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個人的痛閾值也不一樣,有的患者來就診的時候,一看也就是38、39歲,背部已經駝了,那么枕強距已經陽性,你追問他,他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀,其實可以有關節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側或者雙側的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個時候確實需要積極地看眼科大夫,這也是強直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。02:24
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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)一,癥狀:起病緩慢而隱匿,全身癥狀輕微,少數病人有低熱,疲勞,厭食和體重下降,貧血,且在幼年發(fā)病者更容易發(fā)生。關節(jié)表現(xiàn):早期癥狀是腰骶下腰背或臀部酸痛,為難以定位的鈍痛,初為單側或間斷性,數月內逐漸變成持續(xù)性,雙側受累,半下腰區(qū)僵硬和疼痛,背部發(fā)僵,以晨起為顯著。休息時加重,輕微活動或用熱水淋浴后可減輕,維持一個姿勢過久可加重腰疼和僵硬感,夜間疼痛明顯,嚴重時可從沉睡中痛醒,晨僵為病情活動的指標之一。二,關節(jié)外表現(xiàn)。強制性脊柱炎除累及脊柱和外周關節(jié)外。還可累及其他器官,如急性虹膜、睫狀體炎,結膜炎,某些患者可因完全性心臟傳導阻滯而出現(xiàn)阿斯綜合征,需要植入起搏器治療。三,體征。疾病早期患者僅在腰部伸展活動時受限,常見體征為骶髂關節(jié)壓痛,脊柱前屈,后伸,側彎,轉動受限,胸廓活動減低。語音時長 2:01”
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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)一,好發(fā)于16至30歲人群,五十歲以后極少發(fā)病,男性占90%。二,有明顯家族史。三,早期病變原因腰部、腰骶部疼痛,可放射至大腿,但很少到膝關節(jié)以下,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物癥狀緩解明顯,腰部活動僵硬感晨起明顯,適當活動后可緩解,可有輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、輕度貧血等。四,90%的患者以底髂關節(jié)炎為首發(fā)癥狀,底髂關節(jié)部位疼痛,是其中早期最具特征性的癥狀。五。晚期的典型體征是全脊柱僵直,頸椎后凸,頭部前伸,側身必須轉動全身。六,周圍關節(jié)病變以大關節(jié)為主,髖膝多強直于屈曲位。語音時長 1:19”
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強直性脊柱炎陰性表現(xiàn)是啥強直性脊柱炎的患者通常類風濕因子是陰性的。而90%左右患者HLA-B27陽性,當然也有極少部分患者HLA-B27是陰性的。只要具有典型的癥狀,以及放射學骶髂關節(jié)炎,是也可以診斷強制性脊柱炎的。本病通常認為是一種多基因遺傳病,通常HLA-B27強相關。當然也不除外確實有一些陰性的患者。
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強直性脊柱炎ct表現(xiàn)病情分析:強直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下,比如脊柱腔內彌漫性淤血,脊柱形態(tài)彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤突出,或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。意見建議:如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動困難現(xiàn)象,一般應當通過外科手術的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
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強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、背痛、關節(jié)痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關節(jié),以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵,患者在清晨起床后常常會感到關節(jié)僵硬,一般在半小時到一小時內逐漸緩
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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)一,好發(fā)于16至30歲人群,五十歲以后極少發(fā)病,男性占90%。二,有明顯家族史。三,早期病變原因腰部、腰骶部疼痛,可放射至大腿,但很少到膝關節(jié)以下,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物癥狀緩解明顯,腰部活動僵硬感晨起明顯,適當活動后可緩解,可有輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、輕度貧血等。四,90%的患者以底髂關節(jié)炎為首發(fā)