問應(yīng)激性潰瘍?nèi)绾晤A(yù)防?
病情描述:
應(yīng)激性潰瘍?nèi)绾晤A(yù)防?
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)激性潰瘍一般指的是出現(xiàn)嚴(yán)重的創(chuàng)傷,顱腦手術(shù),休克,全身感染等疾病時發(fā)生了急性胃炎。應(yīng)激性潰瘍多會出現(xiàn)胃粘膜損傷,導(dǎo)致消化道出血。
意見建議:
出現(xiàn)上述疾病時,應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑或者潘托拉唑等藥物進(jìn)行治療,減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致,主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習(xí)慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,都會對胃腸道的黏膜造成損害,應(yīng)及時避免。治療消化性潰瘍的藥物,主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物,和增強胃黏膜保護(hù)作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍,常采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑能夠?qū)ξ杆岱置?,和刺激胃酸分泌都會產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征;如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:36
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛,這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病,是要慢性的反復(fù)發(fā)作的,多半都會出現(xiàn)上腹部的疼痛,也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準(zhǔn)確,所以它不能告訴你,是食管潰瘍,還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀,或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別,就是胃潰瘍是餐后痛,十二指腸潰瘍是空腹痛,夜里也可能出現(xiàn)疼痛,痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的,會有胃酸直接作用在,十二指腸潰瘍的表面,引起疼痛發(fā)生,這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀,比如惡心、嘔吐,尤其是伴有幽門梗阻,這個并發(fā)癥的病人,他就會出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀,比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥,那么這時候可能會有嘔血,有的病人會有黑便,嚴(yán)重的是柏油樣便,或者是咖啡色的鮮血樣的便,那病情就很兇險了,肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后,突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,能夠定位到幾點幾分,那有可能是潰瘍穿孔了,這時候也得緊急就醫(yī)。02:46
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何謂應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍系指機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下,胃腸道黏膜發(fā)生糜爛出血或者急性淺表潰瘍的病變,見于大面積燒傷,顱腦創(chuàng)傷,急性心肌梗死,急性胰腺炎,休克,大手術(shù)后,敗血癥,激素類藥物應(yīng)用,以及嚴(yán)重的多臟器功能衰竭等疾病,常常以上消化道出血為主要臨床表現(xiàn)。語音時長 1:02”
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何為應(yīng)激性潰瘍1、應(yīng)激性潰瘍是指機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下,胃腸道黏膜發(fā)生糜爛、出血或急性淺表潰瘍的病變,常見于大面積燒傷、顱腦創(chuàng)傷、休克、大手術(shù)以后、敗血癥、激素藥物、嚴(yán)重的臟器功能衰竭。上消化道出血為主要臨床表現(xiàn)。2、發(fā)病機(jī)制:胃黏膜缺血,交感神經(jīng)興奮,低血容量休克可以導(dǎo)致胃黏膜缺血以及毒素,可以導(dǎo)致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)增加,胃腸廣泛性或局部性血管內(nèi)凝血等因素,均可以產(chǎn)生黏膜缺血壞死,引起上皮細(xì)胞脫落形成潰瘍出血;胃黏液黏液屏障損害;胃酸與胃蛋白酶分泌亢進(jìn)。語音時長 1:19”
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什么是應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍是指當(dāng)機(jī)體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時,由于急性應(yīng)激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍,或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應(yīng)的治療,這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的盡快修復(fù)。
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應(yīng)激性潰瘍怎么治療病情分析:應(yīng)急性潰瘍就是指的發(fā)生在休克、創(chuàng)傷或者是術(shù)后的一些急性的胃黏膜病變,一般就稱為應(yīng)激性潰瘍。該病在臨床上有時候因為原發(fā)病的表現(xiàn),可能會忽視應(yīng)激性潰瘍的一些臨床表現(xiàn)。意見建議:其治療首先就是去除應(yīng)急因素。再就是給予一些奧美拉唑、垂體后葉素等藥物來抑制胃酸的分泌。也可以胃內(nèi)注射一些凝血酶之類的藥物。經(jīng)過保守治療效果不好,可以選擇胃鏡下止血甚至是手術(shù)治療。
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應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢,主要原因是由于重癥監(jiān)護(hù)的加強,生命器官的有效支持,以及抗感染藥物的更新,增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的機(jī)會。臨床上本病不嚴(yán)重時無上腹痛和其他胃部癥狀,常被忽視,明顯的
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應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制主要有以下幾種:第一、胃黏膜缺血,交感神經(jīng)興奮、低血容量休克,可以導(dǎo)致胃黏膜缺血以及導(dǎo)致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)的增加,和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內(nèi)的凝血,均可以產(chǎn)生黏膜出血壞死,引起上皮細(xì)胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害,腎上腺皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致的黏液分泌減少,胃酸分泌增多,前列腺素合成