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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23850次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10292次

• 風(fēng)濕熱治好后還發(fā)作嗎
  ?風(fēng)濕熱治好以后也有可能會(huì)再次發(fā)作，風(fēng)濕熱的特點(diǎn)是在早期如果沒有積極的治療，到后期或者沒有進(jìn)行預(yù)防患者就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作。尤其在第一次發(fā)作時(shí)合并心臟炎，患者一般在五年內(nèi)復(fù)發(fā)的幾率可以高達(dá)90%。為了預(yù)防風(fēng)濕熱的再發(fā)作，需要做好預(yù)防復(fù)發(fā)的治療。根據(jù)患者發(fā)病的年齡以及鏈球菌容易感染的程度和風(fēng)濕熱發(fā)作的次數(shù)來進(jìn)行預(yù)防性的抗感染治療。一般對(duì)于年幼起病而且合并心臟炎的患者，至少用芐星青霉素長期抗感染治療，預(yù)防期限需要達(dá)十年，甚至患兒到成年為止。對(duì)于成年人來講，合并心臟炎至少隨診10年以上或者到40歲。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1722次

• 風(fēng)濕熱發(fā)作的預(yù)防
  風(fēng)濕熱發(fā)作預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是指兒童青年成人一般包括四歲以上的兒童青少年和中年人，有發(fā)熱咽喉痛、上呼吸道鏈球菌感染者，為避免其誘發(fā)風(fēng)濕熱與青霉素或者是其他有效抗生素進(jìn)行治療，青霉素過敏者，可以選用第一代頭孢菌素，比如頭孢氨芐，也可以用紅霉素，但是有鏈球菌對(duì)紅霉素耐藥的情況，還可以用阿奇霉素五天療程，也可以使用頭孢呋辛酯療程也是五天。二級(jí)預(yù)防是指對(duì)有風(fēng)濕熱患者持續(xù)應(yīng)用特效抗生素，避免誘發(fā)風(fēng)濕熱再發(fā)，復(fù)發(fā)多于前次發(fā)病后五年內(nèi)發(fā)生，故再發(fā)預(yù)防不論有無瓣膜遺留，應(yīng)在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后，開始實(shí)行，目的是避免風(fēng)濕熱再發(fā)，防止心臟損害加重。
  語音時(shí)長 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2063次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 有風(fēng)濕熱治好的嗎
  風(fēng)濕熱目前是不能夠根治的，但是風(fēng)濕熱的發(fā)病與咽部溶血性鏈球菌感染有一定的關(guān)系，只要患者在病情穩(wěn)定期，注意預(yù)防上呼吸道感染、扁桃體炎等誘發(fā)因素，有可能會(huì)使病情長期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，不會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1101次

• 風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
  絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動(dòng)反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅(jiān)持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 風(fēng)濕熱和濕熱有區(qū)別嗎
  風(fēng)濕熱和濕熱當(dāng)然是有區(qū)別的，這兩個(gè)是兩種完全不同的疾病。風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病，與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系，可以累及全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)，比如心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚等等。臨床上以心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、皮下結(jié)節(jié)受累為主。而濕熱是中醫(yī)的一個(gè)名詞術(shù)語，是一種致病因素，屬于六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 102次