問腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
病情描述:
腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,蛋白尿的量多數(shù)不超過3.5克每天,不存在低蛋白血癥,無需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時(shí),可間斷輸注白蛋白,不建議長(zhǎng)期大量使用,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
意見建議:
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發(fā)病,咱們知道大多數(shù)慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發(fā)病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關(guān)系的,咱們就要針對(duì)感染來治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發(fā)病之后,針對(duì)原發(fā)病治療,這是第一個(gè)。第二個(gè)就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴(yán)重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會(huì)要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢病理,來選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個(gè)之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對(duì)腎功能不全,應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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腎小球腎炎尿蛋白在臨床上大部分腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行格外的重視,因?yàn)槟虻鞍咨呤菍?dǎo)致患者腎臟損害加重的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議尿蛋白陽(yáng)性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查,綜合評(píng)估病情,必要時(shí)需要進(jìn)行腎活檢術(shù)來明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型,從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時(shí)建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克,平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣油膩的食物,避免應(yīng)用腎毒性藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息,避免過度勞累,以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行輕度的活動(dòng),還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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急性腎小球腎炎蛋白?在臨床上,急性腎小球腎炎患者,一般來說血漿白蛋白水平在正常范圍之內(nèi),也可以因?yàn)檠合♂尪霈F(xiàn)傾值的下降。但是當(dāng)急性腎小球腎炎患者,出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí),患者的血清白蛋白水平,可以出現(xiàn)下降的情況,可以表現(xiàn)為低白蛋白血癥,另外患者還可以伴有一定程度的高脂血癥。而急性腎小球腎炎患者,尿蛋白定性通常為一個(gè)加到兩個(gè)加,患者尿白蛋白定量通常為輕度至中度,對(duì)于表現(xiàn)為大量蛋白尿患者,可以蛋白尿定量達(dá)到腎病綜合癥的水平。一般急性小球腎炎是一種自限性疾病,患者的尿檢異常,通常會(huì)在病程的四到八周內(nèi)恢復(fù)正常。而部分患者尿檢異常,如鏡下血尿或少量蛋白尿的情況,可以持續(xù)半年的時(shí)間甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,對(duì)于急性腎小球腎炎患者,治療主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療。去除一些感染的誘因,防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥如心力衰竭、高血壓腦病或急性腎功能衰竭等,保護(hù)患者腎功能并促進(jìn)患者腎功能恢復(fù),避免擅自用一些偏方和秘方進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腎小球腎炎有蛋白么病情分析:腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征,即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等多種類型。意見建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)應(yīng)限制蛋白的攝入量,高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多,加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎怎么降壓病情分析:腎小球腎炎應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥,要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議:高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好,血壓過高,腎臟損害加重,血壓控制過了,血壓降低,腎臟缺血,也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害加重,所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,仔細(xì)調(diào)整降壓藥物,不要自行服用降壓藥。
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慢性腎小球腎炎尿蛋白定量在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天,部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平,也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情,必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
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急性腎小球腎炎用什么蛋白在臨床上,急性腎小球腎炎患者不需要用什么蛋白。一般情況下急性腎小球腎炎患者不需要輸注白蛋白或者人免疫球蛋白。急性腎小球腎炎患者在臨床上最常見的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這是一種具有一定自限性的疾病,臨床上沒有什么特殊的治療方法,主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療,去除感染的誘因,防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥,采取有關(guān)