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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無(wú)力，以及長(zhǎng)期無(wú)明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽(yáng)性。主要常見(jiàn)的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無(wú)法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽(yáng)性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15803次

• 紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦

  紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦，這也是我們的很多的紅斑狼瘡的病人，都會(huì)困惑的一個(gè)問(wèn)題，當(dāng)然這也是我們醫(yī)生就是要去幫助患者去積極地控制的這樣的一個(gè)問(wèn)題，那么我們的糖皮質(zhì)激素，它就有這樣的一種藥理作用，就會(huì)導(dǎo)致我們這種向心性的肥胖。臉，尤其是臉，是吧，很明顯的，就很快很快地圓起來(lái)、胖起來(lái)。那么就是在我們使用激素的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)生就需要嚴(yán)格地控制我們的激素的用量，以及用的時(shí)間，盡量地減少激素的用量，那么減少他的使用的時(shí)長(zhǎng)，然后減少患者發(fā)生這種向心性肥胖的這樣的一個(gè)幾率，當(dāng)然如果是，就是非用不可，那我們是必須要用的，用了以后胖了怎么辦，我們隨著病情的控制，我們激素的減撤，它是會(huì)逐漸的可以有一定程度的減輕的，有的病人甚至是可以恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)，不必太擔(dān)心。

  

  01:38
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 10522次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴(yán)格遵從醫(yī)生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現(xiàn)病情加重或復(fù)發(fā)，激素的減量要根據(jù)患者的病情而定。一般來(lái)說(shuō)，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應(yīng)該是從足量，或者是沖擊量開(kāi)始。隨著病情的緩解，在足量應(yīng)用6-8周之后，再次復(fù)查患者相關(guān)的一些指標(biāo)，比如血常規(guī)、血沉、補(bǔ)體等等，如果所有指標(biāo)都趨于好轉(zhuǎn)，癥狀減輕，可以考慮減量。但是如果患者是有明顯的腎臟受損，那么需要足量服用2到3個(gè)月之后才能開(kāi)始減量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 4586次

• 紅斑狼瘡激素怎么減
  糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用和免疫抑制作用，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡短期治療中，最重要和最有效的藥物也是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)藥。通常對(duì)于有明顯內(nèi)臟功能損害的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量，是每天每公斤體重0.5到1毫克，但不同病情不同個(gè)體對(duì)激素的敏感性有差異，臨床用藥劑量應(yīng)個(gè)體化，并根據(jù)治療效果，調(diào)整激素的用量。有時(shí)激素用量可達(dá)每天每公斤體重2到3毫克。在病情穩(wěn)定后，逐漸緩慢減少激素的用量，病情允許時(shí)激素維持劑量應(yīng)小于每天10毫克，以減少激素的相關(guān)不良反應(yīng)。激素減量過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)情況，保證疾病得到穩(wěn)定的控制，避免因激素減量過(guò)快，引起的病情反復(fù)，同時(shí)要根據(jù)病情及時(shí)加用免疫抑制藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-09 6707次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應(yīng)用激素。尤其系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療，同時(shí)還需要聯(lián)合免疫抑制劑。意見(jiàn)建議：而對(duì)于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應(yīng)用激素治療。通常對(duì)于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 1404次

• 紅斑狼瘡紅斑怎么消除
  病情分析：紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的紅斑，一般經(jīng)有效治療后是可以完全消退的，可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療的。也可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，都有很好的療效。意見(jiàn)建議：而且紅斑狼瘡?fù)鶗?huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，所以也需要同時(shí)聯(lián)合免疫抑制共同治療，在治療過(guò)程中紅斑皮疹都會(huì)逐漸消退的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴(yán)格遵從醫(yī)生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現(xiàn)病情加重或復(fù)發(fā)，激素的減量要根據(jù)患者的病情而定。一般來(lái)說(shuō)，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應(yīng)該是從足量，或者是沖擊量開(kāi)始。隨著病情的緩解，在足量應(yīng)用6-8周之后，再次復(fù)查患者相關(guān)的一些指標(biāo)，比如血常規(guī)、血沉
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 776次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，經(jīng)有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內(nèi)注射時(shí)選用地塞米松。對(duì)于并不是很嚴(yán)重的病例，可以應(yīng)用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內(nèi)，開(kāi)始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 112次