紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。
通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減10%的速度緩慢減量，減至＜每日0.5毫克每公斤體重后，減藥的速度按病情適當調慢。當然，也要注意一些不良反應如血壓、血糖，各種感染和骨質疏松等。
紅斑狼瘡用什么激素
楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科
2022-01-262526次
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紅斑狼瘡什么癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種可以侵犯到身體多個系統(tǒng)的自身免疫病，臨床表現(xiàn)比較復雜。首先它可以有皮膚系統(tǒng)的損害，可以見到各種不同類型的紅斑、結節(jié)、皮疹等；如果侵犯到關節(jié)系統(tǒng)，可以出現(xiàn)關節(jié)以及肌肉的疼痛，導致關節(jié)的腫脹、晨僵、屈伸受限；侵犯到血液系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)血細胞的下降，如白細胞的減低、貧血、血小板的減低；如果侵犯到肺臟的系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)干咳、氣短、憋氣，還可以出現(xiàn)肺間質纖維化的表現(xiàn)；如果侵犯到腎臟系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿，泌尿系的感染，甚至是腎功能的不全；如果侵犯到呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，這些系統(tǒng)還可以出現(xiàn)一些相應的咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀，臨床表現(xiàn)比較復雜，并不是所有的患者，都可以出現(xiàn)所有的癥狀，具體還是根據(jù)病情的不同，因人而異。
01:26
韋尼
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-19 10767次
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紅斑狼瘡必須要用激素嗎紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，這個狼瘡的治療也發(fā)生了一些變化，過去對那個中重度的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，只有一些關節(jié)炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數(shù)這個血液系統(tǒng)受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以用免疫調節(jié)劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現(xiàn)在有生物制劑了，生物制劑根據(jù)狼瘡的發(fā)病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現(xiàn)在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。
01:43
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 5446次
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紅斑狼瘡用什么激素紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減10%的速度緩慢減量，減至＜每日0.5毫克每公斤體重后，減藥的速度按病情適當調慢。當然，也要注意一些不良反應如血壓、血糖，各種感染和骨質疏松等。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 3858次
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紅斑狼瘡除了用激素還有什么辦法？?系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療不是僅僅應用激素的，往往同時需要聯(lián)合方案來進行治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)，多器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，本病目前尚無特效藥物進行根治，但是合理的治療還是可以使病情達到緩解，尤其是早期患者。目前在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方面，常需要應用糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，雷公藤，來氟米特等。另外也可以根據(jù)病情，應用免疫球蛋白以及生物制劑等。語音時長 1:31”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1871次
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紅斑狼瘡激素怎么減量病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現(xiàn)骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 2603次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡用什么激素系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，通?？梢詰玫募に厮幬?，包括潑尼松、甲潑尼龍或者地塞米松。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，一般治療方面，首選糖皮質激素，當然還需要聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、他克莫司、霉酚酸酯等進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2704次
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紅斑狼瘡用激素藥貴嗎紅斑狼瘡用激素藥治療是不貴的，糖皮質激素是價格非常便宜的一種藥物，比如常用的潑尼松，100片一瓶僅幾元錢。系統(tǒng)性紅斑狼瘡通常不能僅用激素治療，常需要聯(lián)合免疫抑制劑來提高療效，并且可以減少激素的用量，以準備逐漸減量。常用的免疫抑制劑，有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，霉酚酸酯，羥氯喹、來氟米特
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 727次
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紅斑狼瘡吃什么激素好紅斑狼瘡患者吃甲潑尼龍這種激素比較好。因為甲潑尼龍不經過肝臟代謝，可以減輕肝臟的負擔，不容易出現(xiàn)肝臟受損的情況。但是由于甲潑尼龍價格比較昂貴，而紅斑狼瘡患者最開始還需要大劑量的激素治療，所以大多數(shù)患者首選強的松這類藥物。強的松也是一個中效的糖皮質激素，患者在服用這類藥物的時候，要定期監(jiān)測肝功能的變化
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 278次
