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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2967次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很?chē)?yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3081次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  吃地塞米松引起上消化道出血應(yīng)立即停止口服地塞米松，并且應(yīng)用止血藥物，同時(shí)一定要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如蘭索拉挫，奧美拉挫等，并且可以口服達(dá)喜等保護(hù)胃黏膜的藥物。同時(shí)要補(bǔ)充液體，查血常規(guī)明確血紅蛋白是否正常。同時(shí)可以進(jìn)行胃鏡檢查，在胃鏡下可以明確消化道出血的原因及出血的部位，出血是否兇猛，必要時(shí)可以在胃鏡下止血，并且在胃鏡下為下一步治療做一個(gè)治療方案和病情評(píng)估。要告知患者以后要停止吃地塞米松，密切觀察患者的生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有上消道大出血就需要行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙樂(lè) 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-21 3474次

• 消化道出血地塞米松
  地塞米松的適用癥為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎等過(guò)敏性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等，不用于消化道出血治療。消化道出血是臨床常見(jiàn)證候，可有多少疾病所致。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥，機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可以因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，主要是包括：一，上消化道出血；二，中下消化道出血，中下消化道出血主要包括：1，肛管疾病，痔、肛裂、肛瘺；2，直腸疾病，潰瘍性直腸炎、腫瘤，胃癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染，結(jié)核性缺血等；3，是結(jié)腸疾病感染，潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤、缺血和血管畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-21 11616次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情況下引起上消化道出血最常見(jiàn)的原因就是上消化道潰瘍。如果患者長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，可能會(huì)出現(xiàn)胃炎，從而會(huì)引起潰瘍。另外一種原因就是患者在進(jìn)食時(shí)吃一些硬物刮傷了食管，也會(huì)引起上消化道出血。意見(jiàn)建議：建議上消化道出血的病人，在平時(shí)的生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，應(yīng)盡量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-03 1402次

• 肝硬化引起上消化道出血怎么辦
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫(yī)治還是需要在醫(yī)生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張?zhí)自蛘哂不瘎┦中g(shù)治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 1902次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時(shí)首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過(guò)服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對(duì)癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見(jiàn)急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對(duì)策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-26 0次