問冠心病不能做支架搭橋術怎么治療
病情描述：
冠心病不能做支架搭橋術怎么治療
答醫(yī)生回答
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2023-12-02
病情分析：
意見建議：
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治療冠心病是支架好還是搭橋好在治療冠心病中，我們有支架術和搭橋手術，但是哪個更好呢。包括做支架，我們必須說，該做支架的時候做支架，該做搭橋的時候做搭橋，一定要根據(jù)患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭橋，他的心肌供血基本上可以，我們主要是以吃藥為主，吃藥是任何冠心病的治療的基礎。那么血管損害比較重的時候，損害的血管比較少的時候，這個時候可以做支架術，但是繼而糖尿病的時候，有三支病變，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的時候，這個時候就做搭橋比較好。
01:03
郭自強
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-04 6500次
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什么叫做冠脈搭橋術冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術，或者叫做架橋術。在手術當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。
01:14
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-06 4120次
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冠心病冠脈搭橋術冠心病冠脈搭橋術又稱為心臟搭橋手術，又被稱為冠狀動脈旁路移植術，指的是當一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生堵塞導致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使得血液繞過狹窄部位到達遠端的手術。多取患者本身的血管如大隱靜脈，乳內靜脈，將狹窄的冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部位到達缺血的部位。心臟搭橋手術是目前公認的治療冠心病的最有效的方法，可以改善心肌血供應，達到緩解心絞痛癥狀，改善心功能，提高生活質量，延長壽命的目的。語音時長 1:37”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-18 3680次
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哪些人不能做心臟搭橋術以下患者不建議做心臟搭橋手術，如冠脈造影示冠狀動脈彌漫性病變，但以遠端冠狀動脈為重?；颊呒韧嘘惻f性心肌梗死范圍比較大，行核素及超聲心電圖檢查示無明顯存活心肌，手術對于改善患者的心功能幫助不大。若患者心臟擴大顯著，心胸比大于0.75%，射血分數(shù)小于20%患者，不建議行心臟搭橋手術。對于重癥肺動脈高壓，右心衰竭和肝腎功能不全患者應該為冠狀動脈搭橋手術的手術禁忌。同時如果患者高齡，身體狀況較差，也應慎重考慮。語音時長 01:14”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-16 4098次
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哪些人不能做心臟搭橋術病情分析：心臟搭橋手術患者年齡高齡＞70歲不建議接受手術，另一方面身高＜1.6米女性也不建議接受手術。心梗多次復發(fā)，存在大面積陳舊心梗的患者也不建議接受手術，左室射血分數(shù)＜20%伴有左心室肥厚患者都不建議手術。意見建議：手術前需要進行心臟彩超以及心電圖檢查，明確心臟功能是否有異常，必要時可先進行介入造影，評估手術部位可操作程度。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-17 3405次
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治療冠心病是支架還是搭橋病情分析：治療冠心病是選擇支架還是搭橋，要根據(jù)患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現(xiàn)了問題，尤其是狹窄超過75%，首選是指支架植入術。如果是三支病變均出現(xiàn)的問題，可以行搭橋術。意見建議：搭橋術或者是支架植入術后應該常規(guī)服用阿司匹林以及氯吡格雷。預防血栓的形成，按時應用藥物。不要吸煙，不要飲酒，可以適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，不要劇烈的運動。定期復查心電圖，心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-04 1302次
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心臟搭橋術支架放在哪里心臟搭橋術臨床上是指心臟搭橋手術，心臟搭橋手術支架通常放在冠狀動脈的狹窄位置。心臟搭橋手術是治療嚴重冠心病的一種外科手術方法，冠心病如果存在嚴重的冠狀動脈狹窄，如狹窄部位出現(xiàn)嚴重閉塞，或者部位特殊無法通過介入手術治療，則需通過搭橋手術維持正常血供，當患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊使心腔狹窄到一定程度，一般
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 462次
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冠心病能做心臟搭橋嗎冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時的心臟搭橋有相應的適應癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動脈內的支架植入手術，一般都是嚴格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應癥，主要就是心臟左支干血管發(fā)生了嚴重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發(fā)生了嚴重的病變，會發(fā)生嚴重的鈣化導致支架植入困
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 389次
