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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9091次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10668次

• 風(fēng)濕性心臟病微創(chuàng)手術(shù)
  手術(shù)有瓣膜修復(fù)和瓣膜置換兩種方式，瓣膜修復(fù)對(duì)損害的瓣膜進(jìn)行修復(fù)，瓣膜修復(fù)手術(shù)保留自身的瓣膜結(jié)構(gòu)，不需要抗凝治療，遠(yuǎn)期效果和生活質(zhì)量都比較高。瓣膜置換手術(shù)即切除病變的瓣膜，用人造心臟瓣膜代替。瓣膜置換術(shù)是指心臟瓣膜病人的心臟瓣膜結(jié)構(gòu)受到嚴(yán)重的破壞，如二尖瓣的瓣葉增厚鈣化、纖維化，縮短主動(dòng)脈瓣狹窄或喪失功能。需要切除以已遭病變破壞的瓣膜，然后將一種人工制成的機(jī)械瓣膜、生物瓣膜或同種瓣膜，通過(guò)手術(shù)縫合的方法固定在原來(lái)的瓣膜位置上。人工心臟瓣膜，將完全替代原來(lái)的心臟瓣膜的功能，傳統(tǒng)瓣膜手術(shù)對(duì)人體損害較大，留下較大的疤痕，且體內(nèi)有鋼絲固定胸骨。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1797次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療
  風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，是風(fēng)濕性炎癥過(guò)程中所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下的人群。風(fēng)濕性心臟病目前的手術(shù)治療，包括以下幾個(gè)方面：1，經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，是治療二尖瓣狹窄的首選辦法。2，閉式分離術(shù)，有開胸手術(shù)將擴(kuò)張器由左心室心尖部插入二尖瓣瓣口，分離瓣膜交界處的粘連融合，適應(yīng)癥和效果與經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)相似，目前臨床應(yīng)用相對(duì)比較少。3，人工瓣膜置換術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-26 2325次

• 風(fēng)濕性心臟病需要手術(shù)嗎
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況，如果在無(wú)癥狀一般的情況下是不需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，如果有癥狀的情況下符合手術(shù)適應(yīng)癥的情況下是可以選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，手術(shù)治療可以包括瓣膜修補(bǔ)手術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病要及時(shí)的去醫(yī)院，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因以后可以采取對(duì)癥的辦法來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中要注意保暖，避免受涼，可以預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生，也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w來(lái)提高機(jī)體的免疫力，同時(shí)也要按照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)診。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-08 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病能手術(shù)嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病能做手術(shù)進(jìn)行治療的，而且效果也是非常的不錯(cuò)的。針對(duì)患者出現(xiàn)慢性的風(fēng)濕性心臟病且無(wú)癥狀的患者，通常是不需要接受手術(shù)的，有癥狀且符合手術(shù)條件的，可以通過(guò)手術(shù)治療。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病史，在選擇治療時(shí)可以通過(guò)中醫(yī)治療，手術(shù)治療，藥物治療等方式來(lái)進(jìn)行治療的。而且患者在接受治療期間，一定要積極的配合，有效的增強(qiáng)身體的免疫功能，以后也可以在一定的程度上輔助疾病的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-12 2202次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒(méi)有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問(wèn)題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對(duì)于手術(shù)，有沒(méi)有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 有風(fēng)濕性心臟病可以做腎上腺手術(shù)嗎
  有風(fēng)濕性心臟病是否可以做腎上腺手術(shù)需要根據(jù)患者自身的病情以及手術(shù)方式來(lái)判斷。腎上腺手術(shù)包括常規(guī)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)又包括腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較輕，而又選擇微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行腎上腺手術(shù)，一般可以做，不會(huì)對(duì)患者的身體健康造成影響。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較重，而又選擇常規(guī)手
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 80次