有風(fēng)濕性心臟病是否可以做腎上腺手術(shù)需要根據(jù)患者自身的病情以及手術(shù)方式來判斷。腎上腺手術(shù)包括常規(guī)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)又包括腹腔鏡和機器人手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較輕，而又選擇微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行腎上腺手術(shù)，一般可以做，不會對患者的身體健康造成影響。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較重，而又選擇常規(guī)手術(shù)方式進(jìn)行腎上腺手術(shù)，一般不可以做，可能會加重患者心臟疾病的癥狀，危及患者的生命健康。
有風(fēng)濕性心臟病可以做腎上腺手術(shù)嗎
錢端主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-09-06739次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10614次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9073次
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風(fēng)濕性心臟病可以手術(shù)嗎選擇何種的治療方法，最好能夠進(jìn)行一次心臟的全面復(fù)查之后再做決定，根據(jù)檢查的結(jié)果以及臨床的癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療，要了解風(fēng)濕性心臟病的病理原因。主要是由于甲鏈球菌族乙型溶血性鏈球菌感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，屬于自身免疫性的疾病，病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，病理過程有三期，炎癥滲出期，增值期，瘢痕形成期，由于原纖膠維增生，損傷處機化形成了瘢痕，從而影響到了心臟瓣膜功能感染反復(fù)發(fā)作。語音時長 1:42”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-14 1610次
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)怎么做一，二尖瓣替換術(shù)，適用于瓣膜病變嚴(yán)重，瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連或者二尖瓣交界擴(kuò)張伴有嚴(yán)重的創(chuàng)傷性二尖瓣關(guān)閉不全的患者。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行，切除病變的二尖瓣植入人工瓣膜或者機械瓣膜。二、直視二尖瓣交界分離術(shù)，適用于右心耳細(xì)小或者左房內(nèi)有血栓的患者。手術(shù)應(yīng)該體外循環(huán)下進(jìn)行，經(jīng)縱劈胸骨正中切口，插入動、靜脈管，開始迂回心肺灌注，經(jīng)房間溝切口，進(jìn)入左房，顯露二尖瓣，切開融合交界，分離粘連以及融合的腱索。三、閉式二尖瓣交界分離術(shù)，通常采用左側(cè)第4或者第5肋間切口進(jìn)胸，縱行切開心包，在左心耳基部作一荷包縫合，術(shù)者食指經(jīng)左心耳切口進(jìn)入左心房探查二尖瓣。在左室心尖部無血管區(qū)插入二尖瓣擴(kuò)張器，在食指指導(dǎo)下，擴(kuò)張器通過二尖瓣口后，如次擴(kuò)張，每次擴(kuò)張后應(yīng)該將擴(kuò)張器閉合后退至左心房，食指探查二尖瓣交界分離情況，有無關(guān)閉不全的情況。語音時長 1:42”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-21 3638次
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風(fēng)濕性心臟病可以做搭橋手術(shù)嗎病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術(shù)的?？梢酝ㄟ^瓣膜修補術(shù)或瓣膜置換術(shù)，結(jié)合藥物來進(jìn)行治療，風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上會出現(xiàn)一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后可以通過采取一些保守的藥物，或者通過一些心臟瓣膜置換手術(shù)治療，在治療期間要注意休息，避免過度勞累，要注意保暖，防止感冒的發(fā)生。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-04-26 1602次
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風(fēng)濕性心臟病可以手術(shù)嗎病情分析：風(fēng)濕性心臟病肯定可以手術(shù)的，而且手術(shù)是治療風(fēng)濕性心臟病最有效的措施?？梢悦黠@的改善預(yù)后，早期手術(shù)有望根治風(fēng)濕性心臟病。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者可以選擇在剛開始出現(xiàn)心力衰竭，心臟增大或者肺動脈高壓的時候手術(shù)，可以選擇換瓣手術(shù)，或者根據(jù)情況，酌情選擇球囊擴(kuò)張術(shù)。如果病人年紀(jì)比較輕，可以選擇換機械瓣，管的時間更久。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 1504次
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時機風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時間。另外，患者本人和家屬對于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 170次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
