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• 痛風多久會有痛風石

  我們有一個經(jīng)驗，往往在反反復復痛風發(fā)作五年以上的時候，就會出現(xiàn)痛風石的情況。所以我們一定要在前面的痛風偶爾發(fā)作，或者發(fā)作的頻率不是那么高的時候，一定要積極地降尿酸，控制痛風的發(fā)作，盡量不讓它出現(xiàn)痛風石，這一點非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風發(fā)作的前三年，一定要規(guī)律的治療，規(guī)范的管理，規(guī)范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風石出現(xiàn)了以后，我們才進行干預。其實出現(xiàn)了痛風石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實這個時候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

  01:20
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 8935次

• 痛風石患者如何知道自己得了痛風石

  痛風患者當他的血尿酸長期居高不下，沒有合理的服用降尿酸藥物的時候，這個尿酸鹽就會在關節(jié)局部形成結(jié)晶。有的人尿酸鹽的結(jié)晶會形成在關節(jié)，還有部分長在耳廓、手上，甚至有的人長在腎上，形成痛風石。在腎上的痛風石，就需要通過B超檢查來探知到。發(fā)生在耳廓的時候，我們?nèi)庋劬涂梢钥吹剑泻芏嗤达L的病人耳朵上長了一個硬結(jié)，那就是一個痛風石。還有長在我們手上和腳上的時候，這都是肉眼可以觀測到的。痛風性關節(jié)炎，關節(jié)局部出現(xiàn)鼓起來的一個囊，有的最開始是柔軟狀的，像水囊一樣的，后來慢慢就變硬，有的人就用刀一劃流出來是白色粉末狀或者泥沙狀的，這都是痛風石。

  

  01:15
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 16465次

• 怎么確認痛風石
  在患者處于急性關節(jié)炎發(fā)作期，抽取受累關節(jié)的關節(jié)腔積液，放置于偏振光顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)有負性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體，它可位于白細胞內(nèi)，也可位于白細胞外，在慢性期，既往受累的關節(jié)滑液中也可以發(fā)現(xiàn)有尿酸鹽晶體。另外，在痛風石的抽吸物中也可以檢測到單鈉尿酸鹽晶體的存在。同時，痛風石是嘌呤代謝障礙，尿酸產(chǎn)生過多，尿酸鹽以細小針狀結(jié)晶的形式沉積于軟組織，產(chǎn)生局部的慢性炎癥反應以及異物反應，導致纖維組織增生，形成結(jié)節(jié)性肉芽腫，周圍被上皮細胞聚合細胞所包圍，形成異物集結(jié)。通風石最常見于耳廓，可能與耳廓處血液偏酸有一定的關系，還可多見于足趾的第一跖趾關節(jié)、指關節(jié)、腕關節(jié)等處。
  語音時長 01:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 4204次

• 痛風石怎么去掉
  痛風石是痛風特征性的改變，是尿酸鹽結(jié)晶沉積所形成的。如果患者痛風石比較小，數(shù)量也不多，通過多飲水促進尿酸排泄，可以使痛風石逐漸溶解消失。如果患者痛風石巨大，范圍也比較多，通過降尿酸治療痛風石溶解效果不好，也可以通過外科手術的方式來清除痛風石。如果患者出現(xiàn)了腎臟痛風石，范圍比較小可以通過多飲水的方式隨尿液排出。如果痛風石比較大，必要的時候需要通過體外碎石排出。另外患者在平時也要注意使血尿酸控制在正常范圍之內(nèi)，避免痛風石的再次形成。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 4239次

• 痛風石怎么去除
  病情分析：首先要保持健康的生活方式和飲食習慣，要多飲水，促進尿酸的排泄。另外，也要適當?shù)倪M行體育鍛煉，減輕體重。意見建議：當然，也需要應用促進尿酸排泄的藥物，比如非布司他、別嘌呤醇等來進行治療。另外，還可以配合堿性藥物，比如小蘇打片來促進尿酸的排泄，促進尿酸鹽的溶解和排除，當然，針對較大的痛風石可以手術去除的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 2303次

• 怎么確認痛風石
  病情分析：痛風石可以在耳輪，關節(jié)及其周圍沉積，通常質(zhì)地比較硬，所以是可以觸摸到的，另外也可以沉積在重要臟器，比如腎臟，可以通過B超來看到的。意見建議：痛風石多見于一些慢性痛風變的患者，往往也會伴有一些慢性腎臟損害，所以一定要完善相關的檢查，并且也要進行正規(guī)的治療，定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 3102次

• 痛風石怎么消除？
  痛風石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風石溶解或者縮小。第二通過手術切除的方式消除痛風石。其中前種方式主要是針對出現(xiàn)時間比較短，體積比較小的痛風石，另外是在關節(jié)內(nèi)部的痛風石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風石，而且嚴重影響了關節(jié)功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 395次

• 痛風石怎么去掉
  痛風石沒有出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關節(jié)功能嚴重障礙時，可以通過飲食規(guī)范管理、藥物降尿酸達標治療，大多數(shù)痛風石會消失。當出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關節(jié)功能嚴重障礙時，可能需要手術切除痛風石，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-30 263次