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• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現(xiàn)了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現(xiàn)在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數(shù)情況下，有一些醫(yī)院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發(fā)生的原因沒有去除，術后非常容易復發(fā)，是我們現(xiàn)在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數(shù)急性發(fā)作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致?lián)p傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

  01:42
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 3750次

• 膽囊結石有什么癥狀

  膽囊結石的病人大約60%以上都沒有明顯的臨床表現(xiàn)，有的是在健康體檢，或者在做上腹部的其他手術的時候被意外發(fā)現(xiàn)有存在膽囊結石。當膽囊結石崁頓在膽囊管，引起膽囊管梗阻的時候，會表現(xiàn)右上腹部的疼痛，或者右上腹部、上腹部悶脹不適，類似胃炎的癥狀。但是服用治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人大多會有厭油膩的食物，有的病人還會出現(xiàn)夜間疼痛，膽絞痛發(fā)作。這個原因主要是因為患者夜間臥床變換體位的時候，結石可能會阻塞于膽囊管，阻塞膽囊管以后，引起膽汁的回流不暢造成梗阻，會發(fā)生右上腹部的和上腹部的疼痛。所以有一部分的膽囊結石病人，常常會有夜間腹痛的發(fā)作?？偟膩碚f，膽囊結石的臨床癥狀不是太典型。如果有急性膽絞痛發(fā)作的患者，一般根據(jù)他這個臨床癥狀，還有體征，還不難判斷是膽囊結石患者。如果沒有急性發(fā)作的情況，膽囊結石的診斷主要還是依靠彩超、腹部CT等影像學的檢查。

  

  01:46
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 6869次

• 膽囊結石手術有什么危險
  膽囊結石手術的風險屬于中等風險的手術。由于膽囊周圍有大量的血管以及膽道和我們人體的肝臟，在進行手術操作的過程中有較低的概率會造成膽囊、膽道管的損傷。如果出現(xiàn)了膽管道的損傷，是需要在手術的過程中進行相應的修補的，如果修補不及時而產生的膽管漏的話，是會引起較為嚴重的并發(fā)癥的?？拷懩腋浇难?，有膽囊動脈、下腔靜脈以及我們人體的肝臟。肝臟的損傷也是有可能會引起大量的出血的，而膽囊手術的風險主要集中在這兩個方面。
  語音時長 01:18”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2114次

• 膽囊結石有什么危險
  膽囊結石的危險包括有其所引起的癥狀，和有可能并發(fā)的并發(fā)癥。膽囊結石可以引起上腹部或者是右上腹的疼痛，有時可以出現(xiàn)膽絞痛，可以引起飽脹、噯氣、惡心嘔吐等消化道的癥狀，能對人們的正常生活造成一定的影響。膽囊結石可以通過膽囊管進入膽總管成為膽總管結石，可引發(fā)感染性化膿性膽管炎，嚴重的可以引起感染性休克甚至危及患者的生命。如果結石嵌頓于壺腹部，還可以誘發(fā)胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎。膽囊結石還可以壓迫引起膽囊的炎癥慢性穿孔，可以造成膽囊十二指腸瘺或者是膽囊結腸瘺。結石可以刺激膽囊，形成急慢性膽囊炎。另外，炎癥的長期刺激還有可能誘發(fā)形成膽囊癌。因為膽囊癌的預后很差，所以如果形成了膽囊癌，那也是很不好的。膽囊結石可以引起上述的這些個危險，所以如果得了膽囊結石應該到正規(guī)的醫(yī)院進行診療，按照醫(yī)師的指導來決定下一步應該怎么治療。
  語音時長 01:31”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 2265次

• 膽囊結石有什么危險
  病情分析：膽囊內結石比較少或沒有合并感染時臨床表現(xiàn)不明顯。而一旦結石阻塞膽囊管，膽汁排出受阻，就會引起膽囊內壓力越來越大，膽囊壁越來越薄，容易使膽囊穿孔，形成膽汁性腹膜炎。意見建議：一旦患有膽結石，要定期復查，發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮。失去功能時或反復感染形成慢性膽囊炎時，要去普外科外科行膽囊切除術。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-07-03 1302次

• 膽囊結石有危險嗎
  病情分析：在臨床上膽囊結石如果不盡早的進行一些積極有效的治療是會有一定的危險的，可能會出現(xiàn)嚴重的感染等現(xiàn)象，會引發(fā)胰腺炎或膽囊炎等嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)。意見建議：建議到醫(yī)院通過腹部的B超檢查確診后就直接的進行體外碎石的處理，或者是通過腹腔鏡下膽囊的切除手術進行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-20 2302次

• 膽囊結石有什么危險
  膽囊結石一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)以下的危險，比如說，會引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)炎癥，此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，嚴重的時候患者會出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，而且，膽囊結石有可能會引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變，所以說，對于膽囊結石的認識要全面才行。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-25 411次

• 膽囊結石切除危險嗎
  對于膽囊切除手術，在外科手術中是屬于中等風險和中等大小的手術，在手術過程中是有一定的手術風險的。如果患者合并有其他的一些特殊的疾病，例如高血壓、糖尿病、腦梗、心梗等等，這些特殊的疾病本身也會加大手術的風險。第二，由于膽囊的周圍有大量的大的血管，例如腔靜脈和一些上腔的動脈等等，這些血管也會導致在手術的
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 427次