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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6156次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5112次

• 心力衰竭分為哪幾期
  目前的教科書和指南沒(méi)有把心力衰竭分幾期。我們常規(guī)把心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心力衰竭，我們有分級(jí)，通常用的是1928年美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)提出的1個(gè)分級(jí)方案。把心衰分為四級(jí)，一級(jí)是有心臟病，活動(dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸和呼吸困難；二級(jí)是體力活動(dòng)受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或者有胸痛；三級(jí)是患者的體力活動(dòng)明顯受限，一般的活動(dòng)就可引起上述癥狀；四級(jí)是泵衰竭，心臟病患者不能從事任何體力勞動(dòng)，休息狀態(tài)，也出現(xiàn)心衰的癥狀。我們常規(guī)應(yīng)用NYHA分級(jí)，心功能4個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-23 3043次

• 慢性心力衰竭分為哪幾期
  慢性心力衰竭可以分為三期，即代償期，失代償期和終末期，在代償期的時(shí)候，患者的日常生活是沒(méi)有影響，平時(shí)不會(huì)有任何心力衰竭的癥狀。而到了失代償期以后，會(huì)表現(xiàn)出心力衰竭的一些癥狀，比如呼吸困難，胸悶氣喘。而進(jìn)入到了終末期的時(shí)候，心力衰竭的癥狀進(jìn)一步的加重，治療難度大，預(yù)后差。心力衰竭是由于各種病因?qū)е碌男呐K收縮或者舒張功能障礙，從而引起心肌收縮力下降，心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-15 2633次

• 休克分為哪幾期
  休克分為很多種類型的，有過(guò)敏性休克，失血性休克，感染性休克，心源性休克和創(chuàng)傷性休克等，不同的休克類型，發(fā)病原因不一樣，失血性休克是由于血管內(nèi)血量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少，導(dǎo)致排血量降低，然后引起失血性休克。一旦發(fā)生這種休克，需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，升壓搶救。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 2604次

• 慢性心力衰竭分哪幾級(jí)
  病情分析：慢性心力衰竭分為四級(jí)。一級(jí)是心功能是完全正常的；二級(jí)在進(jìn)行重度體力活動(dòng)時(shí)會(huì)有胸悶和心慌等癥狀；三級(jí)是在進(jìn)行輕度體力活動(dòng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀；四級(jí)是在完全休息的狀態(tài)時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀。意見(jiàn)建議：慢性心力衰竭不但要對(duì)疾病和癥狀進(jìn)行治療改善，平時(shí)還要想辦法使生活質(zhì)量提高，不要熬夜，多多休息，這樣可以幫助延緩和心肌衰竭的發(fā)展，從而使心衰的住院率以及死亡率得到降低。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 2501次

• 心力衰竭的類型有哪幾類
  一、左心衰、右心衰和全心衰，左心衰就是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上還是比較常見(jiàn)，它是以肺循環(huán)瘀血為特征；單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病，以及某些先天性的心臟病，它以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高使得右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)時(shí)間就可以導(dǎo)致全心衰竭，心肌炎、心肌病患者，左右心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 89次

• 何謂心力衰竭
  心力衰竭就是心臟功能極度減弱，如果不及時(shí)搶救讓患者從衰竭中解脫出來(lái)就有生命危險(xiǎn)。心肌因種種原因收縮無(wú)力不能噴射足夠的血液到外周的血管中，滿足全身組織代謝的需要時(shí)，就會(huì)發(fā)生心力衰竭，心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫，心率快而弱、脈搏細(xì)弱，甚至摸不到，嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次