問重癥肌無力眼瞼下垂怎么治療
病情描述:
重癥肌無力眼瞼下垂怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力眼瞼下垂一般給予溴吡斯的明或者激素治療。溴吡斯的明是乙酰膽堿酯酶抑制劑,可以減少神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿的破壞,有效改善眼瞼下垂癥狀。激素則能起到免疫應(yīng)答的抑制作用,降低免疫應(yīng)答對機體損傷。
意見建議:
口服溴吡斯的明治療后有可能出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀,大劑量服用還可能出現(xiàn)精神異常癥狀。使用激素治療重癥肌無力眼瞼下垂時需要從小劑量開始,逐漸加量,癥狀改善后,激素逐漸減量,以最小維持量治療或完全停藥。 不可直接停用激素,容易出現(xiàn)病請反彈。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無力以后,就應(yīng)該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當時的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的?;颊叩闹委?,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,一般來講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯的。
01:32 -
如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
01:27 -
眼瞼下垂重癥肌無力治療眼瞼下垂重癥肌無力包括成人型單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成人型單純眼肌型重癥肌無力占成人型重癥肌無力的15%-20%,臨床上常給予藥物治療,常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑,主要包括溴吡斯的明和溴化新斯的明,腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如果患者合并有胸腺增生和胸腺瘤,應(yīng)該給予胸腺治療,常包括胸腺手術(shù)和胸腺放射治療等等。兒童型重癥肌無力多數(shù)僅限于眼外肌,有四分之一的患者可以自然緩解,臨床上治療比較困難,常規(guī)可給予一些中醫(yī)中藥治療,嚴重的患兒也可以給予溴吡斯的明或者是腎上腺皮質(zhì)激素治療,并給予易消化飲食,增加營養(yǎng)。語音時長 1:40”
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重癥肌無力眼瞼下垂要怎么治療重癥肌無力患者眼瞼下垂的治療應(yīng)該根據(jù)重癥肌無力患者病情的輕重程度和分型來進行綜合考慮,進行個體化治療,如果僅僅是眼肌型重癥肌無力且無病情的進展癥狀,主要是影響在眼外肌,可以對癥使用溴吡斯的明等藥物進行治療,這個藥物主要是治標不治本,主要就是改善患者的癥狀,但是在治療過程中的不良反應(yīng)也比較大,主要會出現(xiàn)流涎,流淚,出汗,腹痛,惡心等癥狀。如果患者使用溴吡斯的明癥狀改善較差或者是病情快速進展,就需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療,所以治療重癥肌無力眼肌下垂要根據(jù)患者病情的輕重程度來進行判斷,另外應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行服藥,進行處理。語音時長 01:51”
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重癥肌無力眼瞼下垂治療方法病情分析:重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂后,需要給予相應(yīng)的藥物進行治療,包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素等等。對于胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力,還應(yīng)當采取手術(shù)治療的方法切除胸腺瘤來改善眼瞼下垂的癥狀。意見建議:患者出現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀之后,需要及時的去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、胸部CT、肌電圖等檢查手段,以明確是否存在重癥肌無力的情況,明確診斷后再給予針對性的治療。
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重癥肌無力眼瞼下垂要怎么治療病情分析:患者一般可以應(yīng)用藥物進行治療,比如可以口服溴吡斯的明、甲氨蝶呤、他克莫司、強的松等藥物。有些患者,可能還要手術(shù)治療。意見建議:建議患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療,患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免過度的緊張和焦慮。在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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眼瞼重癥肌無力如果患者只是表現(xiàn)單純的眼肌型的重癥肌無力,患者可能只是出現(xiàn)眼瞼部肌肉的下垂,表現(xiàn)雙側(cè)眼裂的增寬。患者一般來說,出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬比較困難,患者一般會出現(xiàn)眼球的運動障礙,表現(xiàn)為復(fù)視。一些患者在早晨以后,患者癥狀比較輕,到了下午,患者雙側(cè)眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴重。一般單純眼肌型的重癥肌無力,患者預(yù)后比較
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休
