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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 63309次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 9163次

• 敗血癥怎么檢查
  敗血癥需要通過(guò)多方面的檢查來(lái)綜合的診斷和評(píng)估病情：首先，要查一些炎癥的指標(biāo)，如血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、pct、血沉、鐵蛋白等等來(lái)評(píng)估炎癥反應(yīng)的程度，進(jìn)而來(lái)指導(dǎo)用藥。第二，要查生化的指標(biāo)，如肝功、腎功、心肌酶譜、肌鈣蛋白、電解質(zhì)等等，來(lái)評(píng)估有沒(méi)有出現(xiàn)臟器的損害，以及電解質(zhì)紊亂。第三，要查凝血的常規(guī)，來(lái)評(píng)估一下有沒(méi)有出現(xiàn)凝血的紊亂。此外還要查一些影像學(xué)的檢查，如肺部的平片或ct，肝膽胰脾的彩超，心臟彩超，泌尿系的彩超等等，做影像學(xué)檢查的目的主要是為了尋找敗血癥的原發(fā)灶。診斷敗血癥金標(biāo)準(zhǔn)就是進(jìn)行血培養(yǎng)，血培養(yǎng)能找到病原菌，就可以診斷敗血癥，如果血培養(yǎng)沒(méi)有找到病原菌，結(jié)合其他的檢查也可以診斷敗血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-02-11 4655次

• 敗血癥的檢查
  如果可疑是敗血癥的患者就需要進(jìn)行血常規(guī)的檢查和一些病原學(xué)的檢查，比如血培養(yǎng)，骨髓培養(yǎng)，還有一些局部的病灶的分泌物，比如膿液，尿液，胸水，腦脊液等培養(yǎng)，如果培養(yǎng)出具體的細(xì)菌，就可以明確診斷。在血常規(guī)的檢查當(dāng)中白細(xì)胞的總數(shù)會(huì)有明顯的偏高，白細(xì)胞可以達(dá)到10到30乘10的9次方，中性粒細(xì)胞的比例會(huì)有明顯的偏高，中性粒細(xì)胞的比例多在80%以上，可以出現(xiàn)明顯的核左移以及細(xì)胞內(nèi)中毒的顆粒，少數(shù)的革蘭氏陰性的敗血癥以及一些免疫功能減退的一些患者白細(xì)胞的總數(shù)可以正?；蛘呤巧晕⒔档?。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 4054次

• 敗血癥怎么檢查出來(lái)
  病情分析：出現(xiàn)了敗血癥的時(shí)候，往往需要做一下血培養(yǎng)、血常規(guī)檢查，一般都是由于一些金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌染所導(dǎo)致。意見建議：會(huì)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和粘膜的出血。血培養(yǎng)是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)，進(jìn)行有效的抗生素的治療是治療成功的關(guān)鍵，在做血培養(yǎng)的同時(shí)，需要做一下藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-24 2103次

• 敗血癥需做什么檢查
  敗血癥是細(xì)菌等病原體入血所導(dǎo)致的疾病，檢查的目的是評(píng)估感染的嚴(yán)重性、是否存在肝腎等器官的損害、明確感染的病原體及原發(fā)灶。針對(duì)查血的目的，需要做的檢查包括:血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血沉、肝功、腎功、心肌酶、電解質(zhì)、血培養(yǎng)等等。 另外，敗血癥需要查找原發(fā)灶，如果考慮原發(fā)灶在肺部需要做肺部CT，肝部做肝臟彩超，其他部位需要做相應(yīng)的檢查。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-07 2201次

• 敗血癥怎么檢查出來(lái)
  敗血癥，一種嚴(yán)重的全身性感染，其診斷依賴于多方面的綜合檢查。首要步驟是通過(guò)臨床癥狀的觀察，隨后結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，乃至定位檢查，以精準(zhǔn)地確定病情。臨床癥狀觀察是診斷的起點(diǎn)?；颊叱１憩F(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身不適癥狀，體表可能出現(xiàn)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 敗血癥怎么檢查出來(lái)
  敗血癥是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查出來(lái)的，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白等。敗血癥可以通過(guò)血常規(guī)進(jìn)行檢查，如果檢查中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例增高、核左移、幼稚型細(xì)胞増多、出現(xiàn)毒性顆粒等，提示患者可能患有敗血癥。然后再進(jìn)行降鈣素原檢查，降鈣素原檢測(cè)可以判斷細(xì)菌感染引起的敗血癥，有一定特異性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-11 594次