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• 食管裂孔疝是膈疝嗎

  食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發(fā)生的疝，膈肌就是把咱們胸和腹，分成上下兩個(gè)空間的一層薄薄的肌肉，在膈肌上面的是胸腔，在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上，任何一個(gè)部分發(fā)生了肌肉的缺損，就導(dǎo)致了膈疝。食道裂孔疝是區(qū)別于膈疝的，在膈肌正中間有一個(gè)小洞，是咱們食道從胸腔，延續(xù)到腹腔的通道，這個(gè)洞叫食道裂孔。當(dāng)這個(gè)小洞增大的時(shí)候，肚子里的胃疝到胸腔的時(shí)候，就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，是兩種疾病。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 5171次

• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動(dòng)，像這種手術(shù)操作就相對(duì)比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來(lái)手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說(shuō)有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長(zhǎng)，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)操作，術(shù)前的醫(yī)生也會(huì)跟您說(shuō)，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 2789次

• 胎兒膈疝有可能誤診嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胎兒膈疝出現(xiàn)誤診的幾率是非常低的。所以說(shuō)，一旦診斷胎兒得了膈疝，要引起足夠的重視才行。此時(shí)，不要貽誤病情，一定要加強(qiáng)對(duì)胎兒的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。如果胎兒出生之后仍然存在膈疝，這時(shí)候就要引起足夠的重視了，因?yàn)檫@時(shí)候患者很容易出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等臨床癥狀，會(huì)影響到幼兒的生命安全。所以說(shuō)，建議幼兒的家長(zhǎng)一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療為好。術(shù)前的檢查和評(píng)估非常的重要，這樣的話，可以排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好幼兒的身體狀態(tài)，以提高手術(shù)的安全性。在圍手術(shù)期，也需要加強(qiáng)抗感染治療，有的時(shí)候還需要使用呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸，這樣才有可能抑制患者的病情進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-10 2101次

• 胎兒膈疝多嗎
  胎兒膈疝一般在生后的嬰幼兒發(fā)病率約占活嬰的四千分之一，男女比例約為2:3，常合并其他畸形，此疝好發(fā)于左側(cè)，約占90%，右膈有肝臟保護(hù)，且右側(cè)的孔在胚胎發(fā)育期較左側(cè)的閉合晚，故右側(cè)胸膜疝較少見。疝內(nèi)容物有小腸、結(jié)腸、腎臟、脾臟、胃、肝臟和胰臟等器官，膈疝定義為腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈后外側(cè)的胸膜孔疝入胸腔者稱為胸腹膜疝。所以它主要是由于先天的發(fā)育不良造成的先天的膈肌薄弱環(huán)節(jié)造成的腹腔內(nèi)容物疝入到胸腔，發(fā)病率在嬰幼兒中并不算太低，當(dāng)癥狀出現(xiàn)越晚，這種孩子成活率越高，再就是越早期出現(xiàn)癥狀的，這樣的孩子可能生存率非常低，死亡率可達(dá)到40%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 5194次

• 胎兒膈疝有可能誤診嗎
  病情分析：通常情況下胎兒膈疝在臨床上是有可能誤診的，期間病人最好是及時(shí)的到正規(guī)三級(jí)甲等的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后可以結(jié)合臨床癥狀，病史來(lái)進(jìn)行確診。意見建議：建議病人一旦確診要注意避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓力增高的情況，然后在病情允許的情況下可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療來(lái)痊愈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1201次

• 胎兒膈疝多嗎
  小兒先天性膈疝（CDH）是由于胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良。膈疝可對(duì)心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。據(jù)報(bào)道，先天性膈疝的發(fā)生率為1：5000～1：2000。其病死率可達(dá)40%～60%，主要死亡原因是CDH合并的肺發(fā)育不良。根據(jù)其發(fā)生部位，先天性膈疝分為：①胸腹裂孔疝，又稱Bochdalek孔疝，占85%～90%；②胸骨后疝，占2%～6%；③食管裂孔疝，僅占少數(shù)。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次

• 怎么預(yù)防胎兒膈疝
  預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食，然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境，還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能夠吃一些污染的食物，不能吃一些長(zhǎng)期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡，避免辛辣刺激，避免一些高油類，高脂肪類的食物，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免電子輻射，環(huán)境污染，這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時(shí)患者要注意避免服用藥物，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物容易使孕
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 94次